Au moins 5 à 15 % de patients atteints de Maladie de Lyme (7 500 à 45 000 nouveaux cas chaque année) développent un syndrome de Lyme post-traitement (SLPT), des symptômes résiduels débilitants qui durent des mois ou des années, même après un traitement antibiotique. Souvent, les patients atteints du syndrome de Lyme post-traitement ressentent des douleurs chroniques dans les muscles, les articulations ou les nerfs.
Il n'est pas rare que les patients traités pour la Maladie de Lyme avec un traitement antibiotique recommandé pendant 2 à 4 semaines. des symptômes persistants de fatigue, de douleurs articulaires et musculaires ou de courbatures au moment de l'arrêt du traitement. Dans un faible pourcentage de cas, ces symptômes peuvent durer plus de 6 mois. Bien que l'on parle parfois de "maladie de Lyme chronique"Cette situation est appelée à juste titre "syndrome de la maladie de Lyme post-traitement" (PTLD).
La cause exacte du PTLD n'est pas encore connue.. La plupart des experts médicaux pensent que les symptômes persistants sont le résultat des dommages résiduels causés aux tissus et au système immunitaire pendant l'infection. Des complications similaires et des réponses "auto-immunes" sont connues pour se produire après des infections, telles que Campylobacter (syndrome de Guillain-Barré), Chlamydia (syndrome de Reiter) et l'amygdalite streptococcique (cardiopathie rhumatismale).. À l'inverse, certains médecins disent aux patients que ces symptômes reflètent une infection persistante par Borrelia burgdorferi. Des études récentes sur les animaux ont soulevé des questions qui nécessitent des recherches supplémentaires. Y Des études cliniques sont en cours pour déterminer la cause du syndrome de Lyme post-traitement chez l'homme..
Quelle que soit la cause du PTLD, Les études n'ont pas montré que les patients ayant reçu un traitement antibiotique prolongé avaient de meilleurs résultats. à long terme que les patients sous placebo. En outre, le traitement antibiotique à long terme de la maladie de Lyme a été associé à de graves complications. La bonne nouvelle est que les patients atteints de PTLD s'améliorent presque toujours avec le temps ; la mauvaise nouvelle est qu'il peut s'écouler des mois avant qu'ils ne se sentent complètement bien.
Si vous avez été traité pour la maladie de Lyme et que vous ne vous sentez toujours pas bien, consultez votre médecin pour savoir comment soulager vos souffrances. Votre médecin peut vous traiter de la même manière que les patients atteints de fibromyalgie ou du syndrome de fatigue chronique.. Cela ne doit pas vous induire en erreur, mais signifie que votre médecin fait face à vos symptômes en utilisant les meilleurs outils disponibles.
Il est normal de se sentir dépassé par les symptômes. Voici quelques éléments qui peuvent vous aider à gérer le PTLD :
- Vérifiez auprès de votre médecin que la maladie de Lyme n'est pas la seule chose qui affecte votre santé.
- Il peut être utile de tenir un journal de vos symptômes, de vos habitudes de sommeil, de votre régime alimentaire et de votre activité physique pour voir comment ils influencent votre bien-être.
- Maintenez une alimentation saine et reposez-vous suffisamment.
- Partagez vos sentiments. Si votre famille et vos amis ne peuvent pas vous apporter le soutien dont vous avez besoin, parlez à un spécialiste qui pourra vous aider à trouver des moyens de gérer votre vie pendant cette période difficile.
Les patients atteints du syndrome post-Lyme bénéficient-ils d'un traitement par des médicaments qui réduisent la douleur centrale ?
Parce que de nombreux patients atteints de ce syndrome ont des douleurs qui persistent malgré les antibiotiques et parce que nous savons que les médicaments qui modulent les voies de la douleur vers le cerveau peuvent aider à réduire ou à éliminer la douleur.les Centre médical universitaire de Colombie (New York) traite les patients avec un médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour le traitement de la douleur. Ce médicament est connu sous le nom de Milnacipran (le nom commercial est Savella) ; Ce médicament ne crée pas de dépendance et il a été démontré qu'il réduisait la douleur chronique grâce à ses multiples actions sur les voies de la douleur.
Dans ce même centre, il a été testé si la douleur pouvait même être améliorée par l'ajout d'un médicament connu pour moduler la transmission du glutamate. impliqués dans la douleur dans le cerveau. Ce médicament "D cyclosérine- est en fait un antibiotique, actuellement approuvé pour le traitement de la tuberculose. En raison de son action sur les récepteurs du glutamate, il est censé contribuer à réduire la douleur, même chez les patients souffrant de douleurs liées à la maladie de Lyme.
Enfin, on a cherché à savoir si les patients atteints du syndrome de Lyme après traitement présentaient des circuits de douleur proactifs. dans le cerveau. La douleur étant traitée par les circuits cérébraux de la douleur, les chercheurs ont cherché à savoir si les personnes souffrant du syndrome de stress post-traumatique avaient des circuits de la douleur hyperactifs qui les rendaient plus sensibles à la douleur que les personnes dont les circuits de la douleur sont normalement actifs. Pour ce faire, ils ont comparé les patients souffrant du syndrome de la douleur chronique à des volontaires sains en réalisant des études neurologiques approfondies et des examens d'imagerie cérébrale ou d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf), une technique utilisée dans les études de neuromarketing pour visualiser l'activité du cerveau lorsqu'il exécute une tâche.
La façon dont le cerveau traite les signaux de douleur dans le syndrome de Lyme post-traitement est encore à l'étude. et si cette approche thérapeutique est efficace.
L'hôpital de jour Biosalud dispose d'une unité spécialisée. Nous y utilisons toutes les techniques qui se sont avérées efficaces pour le traitement de la douleur. Traitement de la maladie de Lymeen particulier dans les cas de Lyme chronique. Sérothérapie, aphérèse thérapeutique, hyperthermie, thérapie à l'ozoneL'oxygénothérapie, l'acupuncture, la photothérapie, la thérapie de bio-régulation, la thérapie magnétique focale en font partie.
Dans le cas de la maladie de Lyme, il est nécessaire de combiner certaines de ces techniques afin de guérir le patient.