Quantas pessoas têm sintomas que não podem ser explicados por um teste? A dor ou os problemas digestivos podem não revelar a sua causa num teste, mas podem esconder uma doença autoimune.

Cada vez mais, os métodos de diagnóstico estão a ser abertos com o objetivo de fornecer soluções definitivas para pessoas com sintomatologia crónica. Por exemplo, quando nós no Biosalud falamos de Lyme crónicaSabemos exatamente qual o método e o tratamento a aplicar, mas nem todas as doenças têm a mesma resposta diagnóstica.

Dores inespecíficas e inexplicáveis, problemas digestivos e outros sintomas como o cansaço são uma fonte de desconforto para o doente, que, no entanto, não pode ser resolvida com uma visita ao médico.

O diagnóstico médico, tal como o conhecemos, não é infalível. De facto, é um passo necessário e fundamental na medicina, as variáveis envolvidas na doença fazem com que os procedimentos utilizados até à data apenas forneçam informações fracas ou, pelo menos, incompleto no que respeita ao estado de saúde do doente.

A doença autoimune pode ter sintomas que não são específicos e variam de pessoa para pessoa. Por conseguinte, ao procurar uma coincidência com uma doença que conduza a um tratamento, podem ser excluídas as manifestações de autoimunidade que, na realidade, requerem outro tratamento.

Porque é que as doenças auto-imunes são mal diagnosticadas?

A evolução da medicina no Ocidente, no interesse da segurança e da eficácia dos tratamentos, deixou de fora o que não pode ser classificado ou definido em categorias gerais e muito comuns. Isto deixou de fora numerosos patologias auto-imunes para as quais não foram efectuados ensaios clínicos, mas que existem.

Entre os causas de erros de diagnóstico das doenças auto-imunes encontrámos:

• o alto custo de alguns testes não é efectuado por rotina
• a Os sintomas que o corpo humano pode manifestar são limitados. pelo número de doenças que podem estar na sua origem
• a a formação médica e os procedimentos são limitadosNão há abertura para a doença.
• o julgamento dos nossos médicos de confiança não é posto em causa nem lhes é pedido que façam mais pedidos.Segundas opiniões

As doenças auto-imunes podem ser mal diagnosticadas, especialmente nas mulheres, mas também em crianças e adolescentes. fases iniciais da doença. Os sintomas comuns incluem:

• cansaçomesmo quando o doente não faz qualquer esforço significativo. A esta sensação junta-se o mal-estar crónico ou a fraqueza generalizada.
• Dor em algumas zonas do corpo e inflamação
• O inflamação pode levar a um aumento da sensação de sonolência devido à produção de citocinas
• Ligeiros picos de febre ou febril
• Falta de concentração e astenia ou falta de disposição e energia.

Muitas doenças auto-imunes e outras doenças mais comuns apresentam estes sintomas e um especialista não deve tratar um doente com uma visão limitada da doença. O que pode indicar que existe realmente uma falha do sistema imunitário é a duração dos sintomas, falta de apetite ou o facto de o doente se sentir doente e não apenas cansado.

Outros factores que são tidos em conta para o diagnóstico da doença são:

• Factores hereditário e história familiar de doenças auto-imunes.
• Infecções anteriores
• Stress físico e mental
• O nutrição
• O poluição e agentes químicos

Estes factores não são a causa da doença, mas podem ser factores desencadeantes da patologia que estava latente. Geralmente, é o médico de cuidados primários que ouve os sintomas, faz uma história clínica e pede exames. Mesmo com todo o seu cuidado e competência, ele pode não estar qualificado para fazer um diagnóstico exato e deve encaminhar-nos para um especialista se os sintomas persistirem.

Estabelecer uma relação de confiança com o seu médico e trabalhar em equipa é essencial. Mas, para além disso, o especialista tem de fornecer um procedimento adequado para encontrar um diagnóstico e é aqui que deve ter uma mente aberta. No Biosalud Day Hospital não efectuamos apenas um diagnóstico causal Há mais de 35 anos que acompanhamos pacientes com doenças crónicas e auto-imunes. Temos uma vasta experiência e um ADN inovador.

Doenças auto-imunes mal diagnosticadas

Algumas das doenças auto-imunes que são geralmente diagnosticadas incorretamente ou com atraso no diagnóstico são

SÍNDROME DO CÓLON IRRITÁVEL

Cólicas, dor abdominal, inchaço, diarreia, obstipação...são alguns dos sintomas que ocorrem no Síndrome do Intestino Irritável e, normalmente, aparece numa forma ligeira. Apesar de ser uma doença muito comum, o diagnóstico precoce é difícil porque não existe um teste específico para detetar esta doença autoimune.

A história clínica e os exames para excluir outras patologias da doença celíaca são necessários, mas, para além disso, é necessário um conjunto de critérios comuns de diagnóstico:

• dor abdominalpelo menos um dia por semana, juntamente com um dos seguintes sintomas: dor associada à defecação e alteração da frequência ou consistência dos movimentos intestinais.
• Estes sintomas devem ter começado, no mínimo seis meses antes do diagnóstico e com persistência nos últimos três meses.

É importante que o doente seja portador de um registo de alimentos, dores e sintomas e até o humor (o stress pode ser um fator desencadeante desta síndrome) para fornecer ao especialista todos os pormenores da doença.

LUPUS

Com o lúpus eritematoso sistémico O mesmo é dizer que não existe um teste específico para o seu diagnóstico. Trata-se de uma doença autoimune que afecta o colagénio e, por conseguinte, os tecidos conjuntivos do nosso corpo. Os seus sintomas variam em tipo e intensidade consoante o doente: desde vermelhidão da pele a cansaço extremo.

Se é tão difícil de diagnosticar, é porque não há dois doentes com lúpus iguais.

ESCLEROSE MÚLTIPLA

Este doença autoimune que afecta o sistema nervoso central. Para além dos aspectos clínicos característicos, a ressonância magnética do cérebro ou da medula espinal e o exame do líquido cefalorraquidiano devem ser tidos em conta no diagnóstico. O diagnóstico de esclerose múltipla é normalmente efectuada por um neurologista.

Doenças infecciosas que são diagnosticadas como doenças auto-imunes

Os sintomas gerais acima descritos não são apenas comuns às doenças auto-imunes. Muitas patologias estão associadas à fadiga, ao desconforto digestivo ou à inflamação. Alergia, infeção... partilham estes sintomas e pode ser confuso fazer um diagnóstico.. Este erro pode ser fatal em alguns casos.

O Doença de Lyme é uma daquelas patologias que demoram muito tempo a diagnosticar e que tem uma evolução muito agressiva a partir do momento em que apresenta os primeiros sintomas. De facto, quando Lyme crónica é designada por Síndrome de Multi-Infeção Multissistémica porque afecta diferentes sistemas e tecidos, desde os músculo-esqueléticos aos neurológicos.

Cansaço, problemas digestivos ou vermelhidão da pele pode estar entre os sintomas da Doença de Lyme. Sendo uma doença rara, esta infeção é subdiagnosticada e confundida com fibromialgia ou doenças reumáticas.