As doenças auto-imunes são consideradas doenças crónicas e esta classificação significa que um diagnóstico é considerado válido e não é revisto. No entanto, devem ser sempre consideradas outras possibilidades.

O diagnóstico incorreto de doenças auto-imunes A principal consequência é que o tratamento aplicado não é eficaz para a verdadeira doença do paciente. Algumas doenças infecciosas têm sintomas comuns às doenças auto-imunes. o que pode gerar confusão se não for efectuado um diagnóstico causal da doença.

Uma das doenças mais frequentemente sub-diagnosticadas pelos se assemelham a diferentes doenças auto-imunes, é a Doença de Lyme. Mas não é só isso, a própria doença afecta o sistema imunitário de tal forma que pode influenciar a resposta imunitária do doente e, assim, desencadear uma patologia autoimune.

O que é a doença de Lyme?

Esta patologia é uma infeção bacteriana causada por uma picada de carraça. Os primeiros sintomas são erupção cutânea, febre, dor de cabeça e cansaço. Se for tratada imediatamente, pode ser debelada com antibióticos em poucos dias. Caso contrário, a infeção afecta os órgãos vitais e provoca sintomas mais graves, dando origem à chamada "infeção aguda". síndrome multissistémica de multi-infeção. 

Porque é que lhe chamam "a grande imitadora"?

Porque imita os sintomas das doenças auto-imunes ao afetar o coração, as articulações e o sistema nervoso. É nesta altura que os sintomas causam paralisia facial, inflamação da medula espinal, queixas reumáticas (especialmente artrite), perturbações do ritmo cardíaco, dores fortes e dormência geral das articulações.

Esta sintomatologia leva os médicos a chamar a cronicidade desta doença enquanto síndrome multi-infecciosa multissistémica. Gradualmente, os órgãos começam a falhar e, se nem o doente nem o médico souberem que uma carraça está a causar o problema, os tratamentos aplicados não serão eficazes.

Mas o Doença de Lyme não é o único cujo diagnóstico pode estar errado. A artrite, por exemplo, pode ser diagnosticada como artrite psoriática, lúpus, doença inflamatória intestinal ou reumatismo palindrómico.entre outros.

A borrielose de Lyme e o seu impacto na resposta imunitária do doente

A Borrelia bugdorferi é a bactéria que causa a infeção inicial que acaba por provocar danos no sistema imunitário. Provocam outras doenças auto-imunes, tais como:

- Linfoma (intracraniano envolvendo o sistema nervoso).
- Lúpus.
- Encefalopatia crónica.
- Hepatite granulomatosa.
- Uma polineuropatia axonal distal.
Outras doenças como o autismo, a síndrome de Horner, a fibromialgia, a síndrome da fadiga crónica e a demência.

Por que razão ocorre o erro de diagnóstico?

Podemos dizer que há várias razões pelas quais uma doença é mal diagnosticada. Por um lado, devido à forma como os médicos pensam e, por outro, devido à forma como eles pensam. falta de visão alargada da doença. Por outro lado, porque não tem conhecimento da doença de Lme. Além disso, por vezes, o resultado de um teste não é suficiente e a história clínica e a evolução do doente devem ser tidas em conta.

No caso da infeção por borrelia, além disso, a evolução da própria doença está a alterar todo o organismo e estão a surgir novos sintomas e doenças.

O sinal mais claro de Lyme precoce, as alterações cutâneas, desaparecem em cerca de 15 dias. A maioria dos sintomas que afectam as articulações pode demorar meses ou anos a aparecer.. O agravamento progressivo do doente e a sua incapacidade de relacionar a mordedura com o que lhe está a acontecer, leva a que os exames de diagnóstico sejam insuficientes.

Como deve reagir se se encontrar nesta situação?

No Biosalud Day Hospital acreditamos que é necessário realizar mais acções de formação e de sensibilização sobre Doença de Lyme. Se não soubermos que existe, não o procuraremos e não poderemos excluí-lo aquando de um diagnóstico.

É importante saber que a bactéria que causa a doença de Lyme causa as doenças auto-imunes mencionadas acima. Se notar que o tratamento que lhe foi prescrito não o ajuda a melhorar e que está a piorar gradualmentenão hesite em optar por uma análise específica. como o Lymecheck que permite detetar a presença das bactérias que causam a doença acima descrita.

Deve saber que, após o tratamento correspondente, é possível eliminar as bactérias e só então o tratamento para o resto das suas doenças terá efeito.. Assim, quer se trate de excluir uma possibilidade ou de encontrar uma nova alternativa para o curar, a análise continua a ser, até agora, o teste de diagnóstico definitivo para iniciar o tratamento correspondente.

É possível prevenir a doença de Lyme?

A doença de Lyme é a infeção mais comum transmitida por vectores. Embora não existam directrizes que possam garantir totalmente que não se contraia a doença, podemos reduzir a probabilidade com medidas preventivas.

Noutras ocasiões, descrevemos as medidas que podemos tomar quando nos vamos expor a uma situação de risco, como um passeio no campo.

A partir deste blogue do Hospital de Dia de Biosalud, informamos regularmente sobre aspectos importantes relacionados com a doença de Lyme e desenvolvemos materiais informativos, tais como "As Aventuras do Dr. Lymevsky". para que as crianças já estejam conscientes desta doença e a possam detetar a tempo.

Se tiver um, use uma pinça para o retirar e guarde-o para que o médico o possa analisar e chegar a uma conclusão mais fiável. É comum que uma parte do inseto permaneça na sua pele e caia com o tempo. Aplique álcool na zona para a desinfetar devidamente.

Assim, o diagnóstico correto da doença de Lyme depende de se lembrar se esteve em contacto com uma carraça e de fazer o teste de diagnóstico específico. Estou certo de que, com as informações que acabámos de lhe dar, será mais fácil ajudar o seu médico a encontrar uma solução eficaz para melhorar o seu estado.