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Crohn e sindrome dell'intestino irritabile: perché sono simili?

Intestino irritabile

State perdendo peso rapidamente, avete problemi digestivi ma non sapete cosa c'è che non va, oppure il vostro trattamento medico non funziona? Potreste essere affetti da malattia infiammatoria intestinale o da sindrome dell'intestino irritabile, due patologie molto diverse che possono essere confuse. Vi illustriamo le differenze.

Il Le malattie infiammatorie intestinali (IBD) comprendono le seguenti patologie Malattie di Crohn e il colite ulcerosa. Entrambe sono malattie autoimmuni caratterizzate da un'alterazione della capacità dell'organismo di digerire il cibo e di assorbire i nutrienti, con sintomi che si manifestano in modo alternato e stagionale.

Il sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è un disturbo digestivo funzionale caratterizzato in particolare dalla variabilità dei movimenti intestinali.. Le sue cause non sono chiare, ma si ritiene che vi siano problemi nel rapporto intestino-cervello, in quanto la SIIS è legata a eventi difficili e traumatici nell'infanzia e a problemi psicologici come ansia e depressione. D'altra parte, anche un'infezione batterica o un'intolleranza alimentare potrebbero essere all'origine di questa patologia.

Perché IBD e IBS possono essere confuse?

Esiste una serie di criteri che rendono difficile la diagnosi differenziataTuttavia, come diciamo sempre, una buona conoscenza della storia clinica del paziente e degli aspetti genetici o ambientali può aiutarci a fare una diagnosi efficace.

  • Entrambe le patologie, IBD e IBS, si manifestano con sintomi simili: diarrea e variazione dei movimenti intestinali e dolore addominale. Sono proprio i sintomi differenziali che lo specialista deve esaminare per formulare una diagnosi. Per esempio, la perdita di peso è un sintomo che può portare dalla diagnosi di IBS a quella di IBD, così come l'anemia, il sangue nelle feci, la febbre o i dolori articolari.
  • Non è raro trovare sovrapposizione dei sintomi di entrambe le malattie. In altre parole, le due malattie coesistono ma devono essere trattate in modo diverso, soprattutto se si guarda alle cause delle malattie piuttosto che ai loro sintomi.

A questo proposito, è particolarmente importante che test molto specifici come quelli per Analisi Biosalud. Dal punto di vista del medicina biologicaCerchiamo di trovare la causa delle malattie con una serie di test che possono essere molto ampi e che ci permettono, nel trattamento, di applicare terapie che agiscono su tutti gli aspetti che stanno influenzando la malattia.

  • C'è un base genetica che può essere comune a entrambe le malattie.
  • In entrambi i casi, un La gastronterite acuta può scatenare la malattia.
  • L'IBS, come l'IBD, può presentarsi con un'infiammazione dei tessuti dell'organismo. - più tipico di una malattia autoimmune - . Come si legge nella relazione "Is there a connection between inflammatory bowel disease and irritable bowel syndrome" del Dr. A. Viejo - Almanzor, "è stato dimostrato un aumento delle cellule infiammatorie nella mucosa intestinale dei pazienti affetti da IBS e, più specificamente, un aumento dei mastociti nel digiuno e nel colon e dei linfociti intraepiteliali CD3 e CD25 nel colon. Inoltre, nei pazienti con IBS è stato osservato un aumento dei mastociti attivati in prossimità delle terminazioni nervose".

D'altra parte, esistono alcune differenze fondamentali tra le due malattie. La prima è la qualità autoimmune dell'IBD che, d'altra parte, può scatenare sintomi e complicazioni più gravi dell'IBS. Le modifiche alla dieta e allo stile di vita possono avere un ruolo nella sindrome dell'intestino irritabile, ma non nelle IBD, dove il trattamento è molto più complesso e si basa sulla riduzione dell'infiammazione nel tratto digestivo.

L'alimentazione come base del trattamento di entrambe le malattie

Noi di Biosalud difendiamo il la personalizzazione dei trattamenti, che comporta l'elaborazione di una dieta personalizzata per ogni singolo caso. In caso di IBS e IBD, seguire la dieta a casa è una parte molto impegnativa del trattamento per il paziente, ma ne vale la pena perché è essenziale per recuperare la qualità della vita.

In generale, si raccomanda l'implementazione di esercizio fisico, gestione dello stress e pasti regolari. e gli orari per andare in bagno. Inoltre, è essenziale identificare le sensibilità o le intolleranze alimentari.

  • Con la sindrome dell'intestino irritabile, dovremmo moderare l'assunzione di fibre insolubili (farine integrali, spinaci, lattuga, broccoli....) e aumentare l'apporto di fibra solubile (avena, orzo, mele, carote, legumi o agrumi) con alimenti e integratori alimentari. Inoltre, l'idratazione deve essere migliorata bevendo acqua e tisane. Gli alimenti "irritanti" come il gas, i cibi piccanti, il caffè e il tè devono essere eliminati dalla dieta.
  • Nel caso delle IBD (malattia di Crohn e colite ulcerosa), anche se una dieta di restrizione alimentare totale non è altamente raccomandata, Evitare tutto ciò che aumenta l'infiammazionecome lo zucchero, i cibi raffinati o l'alcol. D'altra parte, possiamo aumentare il consumo di alimenti facilmente digeribili come i cereali senza zuccheri aggiunti e non integrali, le patate, le uova e le carni magre, i legumi e le verdure e le bevande a base di riso o avena di origine vegetale.

Il modo di cucinare è importante: più semplice è, meglio è (vapore, forno, papillote, griglia o stufati morbidi).

 Malattia di Crohn e cancro

L'eLa malattia di Crohn è un fattore di rischio per il cancrosoprattutto l'adenocarcinoma dell'intestino tenue. Ma non sono solo i tumori a essere collegati a questa patologia, ma anche i farmaci utilizzati per il trattamento del morbo di Crohn e delle malattie infiammatorie intestinali, come le tiopurine, che aumentano il rischio di linfoma da quattro a cinque volte.

D'altra parte, Quando la malattia di Crohn colpisce l'intestino crasso inferiore, il colon, il rischio di cancro al colon aumenta.. È quindi consigliabile sottoporsi a una colonscopia - la tecnica più efficace per individuare il cancro del colon - ogni anno o ogni due anni. In questo modo è possibile individuare aree di displasia, prima della comparsa di cellule tumorali, e prevenire in tempo l'insorgenza del cancro.

Mariano Bueno

Il dottor Mariano Bueno e il suo team

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