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Syndrome de Crohn et syndrome du côlon irritable - pourquoi sont-ils similaires ?

Intestin irritable

Vous perdez du poids rapidement, vous avez des problèmes digestifs sans savoir ce qui ne va pas ou votre traitement médical ne fonctionne pas ? Vous souffrez peut-être d'une maladie inflammatoire de l'intestin ou du syndrome du côlon irritable, deux affections très différentes qui peuvent être confondues. Nous allons vous montrer les différences.

Les Les maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) comprennent les maladies suivantes Maladies de Crohn et le colite ulcéreuse. Ces deux maladies auto-immunes se caractérisent par une perturbation de la capacité de l'organisme à digérer les aliments et à absorber les nutriments, les symptômes se manifestant de manière alternée et saisonnière.

Les le syndrome du côlon irritable (IBS) est un trouble digestif fonctionnel caractérisé notamment par une variabilité du transit intestinal.. Ses causes ne sont pas claires, mais on pense qu'il existe des problèmes dans la relation entre l'intestin et le cerveau, car le SIIS est lié à des événements difficiles et traumatisants de l'enfance et à des problèmes psychologiques tels que l'anxiété et la dépression. D'autre part, une infection bactérienne ou une intolérance alimentaire pourraient également être à l'origine de cette pathologie.

Pourquoi peut-on confondre les MICI et le syndrome de l'intestin irritable ?

Il existe un certain nombre de des critères qui rendent difficile un diagnostic différenciéCependant, comme nous le disons toujours, une bonne connaissance de l'histoire clinique du patient et des aspects génétiques ou environnementaux peut nous aider à poser un diagnostic efficace.

  • Les deux maladies, les MICI et le syndrome de l'intestin irritable, se manifestent par symptômes similaires : diarrhée et variation des selles, douleurs abdominales. C'est précisément sur les symptômes différentiels qu'un spécialiste doit se pencher pour établir un diagnostic. Par exemple, la perte de poids est un symptôme qui peut conduire à un diagnostic de SII ou de MICI, tout comme l'anémie, la présence de sang dans les selles, la fièvre ou les douleurs articulaires.
  • Il n'est pas rare de trouver le chevauchement des symptômes des deux maladies. En d'autres termes, les deux maladies coexistent mais doivent être traitées de manière différente, surtout si l'on s'intéresse aux causes des maladies plutôt qu'à leurs symptômes.

À cet égard, il est particulièrement important que des tests très spécifiques, tels que ceux concernant les Analyse de Biosalud. Du point de vue de la médecine biologiqueNous essayons de trouver la cause des maladies à l'aide d'un ensemble de tests qui peuvent être très larges et qui nous permettent, dans le cadre du traitement, d'appliquer des thérapies qui agissent sur tous les aspects qui influencent la maladie.

  • Il existe un une base génétique qui peut être commune aux deux maladies.
  • Dans les deux cas, un La gastronterite aiguë peut déclencher la maladie.
  • Le syndrome de l'intestin irritable, comme les maladies inflammatoires de l'intestin, peut se manifester par une inflammation des tissus de l'organisme. - plus typique d'une maladie auto-immune - . Comme l'indique le rapport "Is there a connection between inflammatory bowel disease and irritable bowel syndrome" du Dr A. Viejo - Almanzor, "une augmentation des cellules inflammatoires dans la muqueuse intestinale des patients atteints du SII a été démontrée et, plus spécifiquement, une augmentation des mastocytes dans le jéjunum et le côlon et des lymphocytes intra-épithéliaux CD3 et CD25 dans le côlon a été constatée. En outre, une augmentation des mastocytes activés à proximité des terminaisons nerveuses a été observée chez les patients atteints du syndrome de l'intestin irritable.

En revanche, il existe des différences fondamentales entre les deux maladies. La première est la qualité auto-immune des MICI, qui, par ailleurs, peut entraîner des symptômes et des complications plus graves que le syndrome de l'intestin irritable. Les changements de régime et de mode de vie peuvent jouer un rôle dans le SII, mais pas dans les MICI, dont le traitement est beaucoup plus complexe et repose sur la réduction de l'inflammation dans le tube digestif.

La nutrition comme base du traitement de ces deux maladies

Chez Biosalud, nous défendons la la personnalisation des traitements, ce qui implique la conception d'un régime alimentaire personnalisé dans chaque cas. Dans le cas du syndrome de l'intestin irritable et des maladies inflammatoires de l'intestin, le suivi du régime à domicile est une partie très exigeante du traitement pour le patient, mais cela en vaut la peine car c'est essentiel pour retrouver une bonne qualité de vie.

D'une manière générale, nous recommandons la mise en œuvre l'exercice physique, la gestion du stress et la régularité des repas. et l'heure des toilettes. En outre, il est essentiel d'identifier les sensibilités ou les intolérances alimentaires.

  • Dans le cas du syndrome de l'intestin irritable, il faut une consommation modérée de fibres insolubles (farines complètes, épinards, laitue, brocoli....) et augmenter la consommation de fibres solubles (avoine, orge, pommes, carottes, légumes secs ou agrumes) avec des aliments et des compléments alimentaires. En outre, il convient d'améliorer l'hydratation en buvant de l'eau et des tisanes. Les aliments "irritants" tels que les gaz, les aliments épicés, le café et le thé doivent être éliminés de l'alimentation.
  • Dans le cas des MICI (maladie de Crohn et colite ulcéreuse), bien qu'un régime de restriction alimentaire totale ne soit pas fortement recommandé, Éviter tout ce qui augmente l'inflammationcomme le sucre, les aliments raffinés ou l'alcool. D'autre part, nous pouvons augmenter la consommation d'aliments faciles à digérer comme les céréales sans sucres ajoutés et non complètes, les pommes de terre, les œufs et les viandes maigres, les légumes secs et les légumes, ainsi que les boissons végétales à base de riz ou d'avoine.

Le mode de cuisson des aliments est important, le plus simple étant le mieux (cuisson à la vapeur, au four, en papillote, au gril ou en ragoût doux).

 Maladie de Crohn et cancer

L'eLa maladie de Crohn est un facteur de risque de cancernotamment l'adénocarcinome de l'intestin grêle. Mais ce ne sont pas seulement les tumeurs qui sont liées à cette pathologie, mais aussi les médicaments utilisés pour le traitement de la maladie de Crohn et des maladies inflammatoires de l'intestin, comme les thiopurines, qui augmentent de quatre à cinq fois le risque de lymphome.

D'autre part, Lorsque la maladie de Crohn affecte le gros intestin inférieur, le côlon, le risque de cancer du côlon augmente.. Il est donc conseillé d'effectuer une coloscopie - la technique la plus efficace pour détecter le cancer du côlon - tous les ans ou tous les deux ans. Il est ainsi possible de détecter les zones de dysplasie, avant l'apparition de cellules cancéreuses, et de prévenir à temps l'apparition du cancer.

Mariano Bueno

Dr. Mariano Bueno et son équipe

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