100% dos idosos automedicam-se, mais de metade da população toma 3 ou mais medicamentos e existe uma taxa de incumprimento de 50% entre os idosos. doentes crónicos. Estes são alguns dos dados que foram apresentados durante a celebração da I Conferência Científica Interdisciplinar sobre a Adesão aos Tratamentos, organizada pela Observatório da Adesão ao Tratamento (OAT).

Um estudo mostra que, nos casos em que o prescritor é o especialista, a taxa de abandono é mais baixa do que se o prescritor for o médico de clínica geral.

Como salientou o Diretor Adjunto da Alta Inspeção e da Carteira de Serviços do Ministério da Saúde, Dr. Ángel Luis Guirao, durante a inauguração do evento, esta conferência representa o lançamento desta iniciativa, o Observatório da Adesão ao Tratamento, que foi lançado no verão passado e que preenche uma lacuna importante. O Dr. Guirao salientou que a falta de adesão tem consequências tanto para a saúde do doente como para o sistema de saúde, especialmente tendo em conta os custos da não adesão. É também importante ter em conta que a adesão não implica apenas seguir o tratamento, mas também ir a check-ups e consultas, algo que nem sempre acontece, especialmente no caso de doenças crónicas.

Por último, o Dr. Guirao deu como exemplos de sectores que necessitam particularmente do apoio de profissionais para conseguir a adesão os casos da tuberculose e da cessação tabágica.

Um dos casos mais comuns que encontramos no Biosalud é a adesão ao tratamento da doença de Lyme crónicaO doente deve adaptar-se a estes tratamentos.

O Dr. José María Ribera, presidente da OAT, proferiu uma conferência na qual analisou os principais factores que intervêm na adesão, um termo que, embora seja sinónimo de cumprimento, na prática não é a mesma coisa, pois está demonstrado que quando existe adesão, ou seja, quando o doente não é um mero sujeito passivo que cumpre, mas que concorda com os objectivos relacionados com a sua saúde, as possibilidades de seguimento do tratamento são maiores.

Factores relacionados com a não adesão

Entre os factores relacionados com a não adesão dos doentes, o Dr. Ribera destacou a personalidade do doente, os factores sociais, o tipo de doença e as suas consequências e a equipa médica. A este respeito, o presidente da OAT aludiu a um estudo recente que demonstrou que, nos casos em que o prescritor é um especialista, a taxa de abandono é mais baixa do que se o tratamento for prescrito por um médico de clínica geral.

Como factores de previsão da não adesão, o Dr. Ribera apontou os problemas de saúde mental, a ter uma doença que não apresenta sintomasO custo dos medicamentos influencia a adesão e, a este respeito, é provável que o co-pagamento seja um elemento que tornará ainda mais difícil para os doentes não abandonarem o tratamento. O custo dos medicamentos influencia a adesão e, a este respeito, o co-pagamento é suscetível de tornar ainda mais difícil para os doentes não abandonarem o tratamento. Os custos da não adesão para o sistema de saúde são difíceis de calcular, mas sabe-se que são muito elevados.

O Dr. Ribera referiu também a importância das diferentes directrizes para promover a adesão ao tratamento, que visam basicamente evitar os efeitos secundários da medicação. Está demonstrado que quando os especialistas utilizam estas directrizes, a adesão terapêutica melhora entre 6 e 20%. É também importante individualizar a intervenção, não culpabilizar o doente, conhecer a sua história farmacológica e trabalhar sempre com a hipótese de esta estar incompleta: é comum omitir a utilização de pomadas, colírios, etc. E, sobretudo, é preciso perguntar explicitamente ao doente se ele se automedica, pois este aspeto é uma verdadeira praga contra a qual nós, especialistas, temos de lutar.

O Observatório da Adesão ao Tratamento é uma iniciativa independente, sem fins lucrativos, que reúne profissionais de diferentes áreas (medicina, enfermagem, farmácia, etc.) e cujo objetivo geral é melhorar os conhecimentos, as competências e as capacidades dos profissionais de saúde e dos cidadãos em matéria de adesão ao tratamento.