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Il fumo peggiora l'artrite reumatoide

Tabacco


Il fumo sembra esacerbare l'attività della malattia nei pazienti con artrite reumatoideindipendentemente dalla terapia di fondo, come suggeriscono nuovi studi.

Il fumo peggiora l'artrite reumatoide

Binu Jacob, PhD, del Toronto Hospital Research Institute, Ontario, Canada, e colleghi hanno scoperto che l'attività della malattia, che si riflette nel numero di articolazioni gonfie e dolorose, era significativamente più alta nei fumatori correnti che nei non fumatori, anche dopo aver aggiustato per età, sesso e fattore reumatoide.

Al contrario, il regime di trattamento al basale non è stato influenzato dallo stato di fumatore.

"Il fumo è un fattore di rischio ben noto per lo sviluppo di artrite reumatoideMa non sono molti gli studi che hanno dimostrato un effetto del fumo sull'attività della malattia, ha detto il dottor Jacob. E anche se non sappiamo con certezza quale sia l'effetto del fumo sulla malattia, credo che possa interferire con l'effetto del trattamento".

Lo studio è stato presentato al 69° Meeting annuale della Canadian Rheumatology Association.

Ricerca in Ontario sul legame tra tabacco e artrite reumatoide

Per questa ricerca sono stati analizzati i dati di 2090 pazienti affetti da artrite reumatoide arruolati nell'Ontario Best Practices Research Initiative (OBRI), che è un registro clinico di pazienti affetti da artrite reumatoide in cura ordinaria.

I pazienti sono stati suddivisi in 3 gruppi: non fumatori, ex fumatori e fumatori attuali. I dati demografici di base, i regimi di trattamento e i tassi di attività della malattia sono stati confrontati tra i 3 gruppi.

Nel conteggio totale, 16,4 % dei pazienti sono stati identificati come fumatori correnti, altri 38,9 % erano ex fumatori e 44,7 % non erano mai stati fumatori.

Diversi marcatori medici e basati sul paziente sono risultati significativamente più alti nei fumatori rispetto ai non fumatori. I marcatori di attività della malattia negli ex fumatori sono due volte più alti di quelli dei non fumatori.

"Le implicazioni di questi risultati sono davvero valide per i pazienti stessi", afferma il dottor Jacob. Se i pazienti si rendono conto che il fumo peggiora l'attività della loro malattia reumatica, possono pensare che se smettono di fumare, riusciranno a smettere di fumare", afferma. potrebbero sentirsi meglio. Anche se sono i medici a prendere la maggior parte delle decisioni terapeutiche, i pazienti devono sapere che, modificando il loro stile di vita, possono anche migliorare la loro malattia.

Fonte: medscape.com

Mariano Bueno

Il dottor Mariano Bueno e il suo team

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