Sintomas desta doença respiratória

A bronquiolite obliterante é uma obstrução inflamatória das pequenas vias aéreas do pulmão chamadas bronquíolos..

Os bronquíolos são danificados e inflamados por partículas químicas ou infecções respiratórias.particularmente após transplantes de órgãos, levando a cicatrizes extensas que bloqueiam as vias respiratórias. Esta doença é por vezes referida como bronquiolite constritiva, uma doença semelhante em que as pequenas vias respiratórias estreitam o seu diâmetro devido à inflamação e à formação de cicatrizes.

Causas

A doença pode ser causada por inalação de vapores irritantes, como o cloro, o amoníaco, o óxido de azoto ou o dióxido de enxofre. Suspeita-se que o diacetil, um produto químico utilizado para conferir um sabor amanteigado a muitos alimentos, cause bronquiolite obliterante nos trabalhadores que o fabricam ou que o misturam em alimentos como as pipocas com sabor a manteiga. A bronquiolite obliterante também pode resultar de infecções respiratórias, uma doença do tecido conjuntivo, como artrite reumatoideA doença pode ser causada por uma reação a um medicamento ou após um transplante de medula óssea, de pulmão ou de coração-pulmão. Para além disso, a doença pode ser idiopática (sem causa conhecida).

Outra doença com um nome semelhante, a pneumonia organizadora da bronquiolite obliterante, é uma doença completamente diferente.

Sintomas e diagnóstico

A bronquiolite obliterante provoca normalmente tosse seca e falta de ar.Pode ocorrer durante duas a oito semanas após a exposição a fumos tóxicos ou a doenças respiratórias, especialmente em caso de esforço. Pode demorar vários meses ou anos a ocorrer após o transplante.

A fadiga e a pieira na ausência de uma constipação ou asma são outros sintomas desta doença pulmonar.

Os exames imagiológicos (como a TAC torácica de alta resolução) e as provas de função pulmonar podem ajudar a detetar a bronquiolite obliterante.. As radiografias do tórax são geralmente normais e os testes de função pulmonar podem diminuir lentamente nalguns tipos de bronquiolite obliterante, exigindo exames médicos repetidos e acompanhamento. No entanto, uma biopsia pulmonar cirúrgica é a forma mais definitiva de diagnosticar a doença.

Tratamento da bronquiolite obliterante

A doença é irreversível. No entanto, o tratamento pode ajudar a estabilizar ou, pelo menos, a retardar a sua progressão.. Por este motivo, é importante reconhecer a bronquiolite obliterante precocemente, uma vez que a intervenção nas fases mais avançadas da doença pode ser ineficaz.

O tratamento geralmente envolve terapia medicamentosa, principalmente a utilização de corticosteróides. (medicamentos que são utilizados para tratar doenças crónicas e que são muito bons a reduzir a inflamação e a produção de muco nas vias respiratórias dos pulmões). Em alguns casos, são utilizadas terapias imunossupressoras, que reduzem a resposta imunitária do organismo, e podem ser utilizados transplantes pulmonares para tratar a doença.

No caso de exposições tóxicas, a remoção imediata do ambiente irritante é crucial para retardar a progressão da doença.

Se não for tratada, a bronquite obliterante pode ser fatal. É a primeira causa de morte após um transplante de pulmão ou de coração-pulmão.

Embora não haja cura para a bronquiolite obliterante cicatricial, os corticosteróides podem ajudar a limpar o muco dos pulmões, a reduzir a inflamação e a abrir as vias respiratórias.

Podem ser necessários tratamentos com oxigénio e medicamentos para estimular o sistema imunitário. Os exercícios de respiração e de redução do stress podem ajudar nas dificuldades respiratórias.. Nos casos mais graves de lesão pulmonar, um transplante de pulmão pode ser a melhor opção.

Cuidados domiciliários

A bronquiolite obliterante requer repouso adicional e aumento da ingestão de líquidos.. É muito importante manter o ar da casa livre de fumo e de produtos químicos. Um humidificador também pode ajudar.