Dieta na doença de Crohn

A doença de Crohn é uma doença inflamatória crónica idiopática (de causa desconhecida) do intestino e envolve qualquer região do trato gastrointestinal, desde a boca até ao ânus. O inchaço e a inflamação podem ocorrer profundamente no revestimento do intestino. Isto pode ser muito doloroso e pode causar diarreia, dor abdominal, náuseas e perda de apetite. O processo inflamatório tende a ser excêntrico e segmentar, muitas vezes com áreas normais do intestino entre as áreas inflamadas.

As complicações da doença de Crohn, que é uma das mais comuns doenças auto-imunesEstas incluem: obstrução intestinal; feridas e úlceras na zona afetada ou nos tecidos circundantes, como a bexiga; túneis à volta do ânus e do reto, chamados fístulas; deficiências nutricionais; anemia; artrite; problemas de pele; cálculos renais, cálculos biliares ou outras doenças do fígado e do sistema biliar.

Tanto os homens como as mulheres podem ter a doença de Crohn. Também pode ocorrer em famílias. Cerca de 20 por cento (1 em cada 5) das pessoas com doença de Crohn têm um familiar de sangue que sofre de alguma forma de doença inflamatória intestinal, normalmente um irmão ou irmã e, por vezes, um dos pais.

A doença de Crohn é normalmente diagnosticada em pessoas entre os 20 e os 30 anos de idade. E cerca de 25 por cento dos novos diagnósticos da doença de Crohn são feitos em pessoas com menos de 20 anos de idade.

Quando recebem cuidados médicos adequados, a maioria das pessoas com doença de Crohn consegue ter uma vida longa e produtiva. Os novos medicamentos e a investigação sobre as causas da doença de Crohn estão a ajudar a aumentar a qualidade de vida das pessoas que têm a doença de Crohn.

No que respeita ao dietaÉ provável que já tenha lido na Internet sobre diferentes tipos de dietas para a doença de Crohn. Mas o facto é que não existe uma dieta cientificamente comprovada para a doença inflamatória intestinal. A maioria dos especialistas acredita, no entanto, que alguns doentes conseguem identificar os alimentos específicos que desencadeiam os seus sintomas gastrointestinais, especialmente durante os surtos da doença. Ao evitar os alimentos desencadeadores, os sintomas gastrointestinais de gases, inchaço, dor abdominal, cólicas e diarreia podem tornar-se mais controláveis. Ao mesmo tempo, dará tempo ao seu intestino inflamado para sarar.

Se teve problemas de absorção de nutrientes devido à doença de Crohn, é importante seguir uma dieta rica em calorias e proteínas, mesmo quando não lhe apetece comer. Neste contexto, o plano de dieta para a doença de Crohn, baseado em recomendações de especialistas, daria ênfase à ingestão de refeições regulares - mais dois ou três lanches adicionais - todos os dias. Isto ajudará a garantir que obtém proteínas, calorias e nutrientes suficientes. Além disso, terá de tomar os suplementos vitamínicos e minerais recomendados pelo seu médico. Ao fazê-lo, poderá repor os nutrientes de que o seu corpo necessita.

Os alimentos que desencadeiam os sintomas são diferentes para cada pessoa com doença de Crohn. Para saber quais os alimentos que deve deixar de fora do seu plano alimentar, terá de determinar quais os alimentos que desencadeiam os seus. Muitas pessoas com doença de Crohn acham que um ou mais dos alimentos listados abaixo agravam os sintomas durante as crises. É possível que pelo menos um destes alimentos possa desencadear os seus sintomas:

• álcool (bebidas mistas, cerveja, vinho)
• manteiga, maionese, margarina, óleos
• bebidas gaseificadas
• café, chá, chocolate
• cascas de milho
• produtos lácteos (se for intolerante à lactose)
• alimentos gordos (fritos)
• alimentos ricos em fibras
• alimentos produtores de gases (lentilhas, feijões, leguminosas, couves, brócolos, cebolas)
• frutos secos e sementes (manteiga de amendoim, outras manteigas de frutos secos)
• fruta crua
• vegetais crus
• carne vermelha e carne de porco
• alimentos picantes
• cereais integrais e farelo

Depois de identificar os alimentos que provocam a sua erupção cutânea, pode evitá-los ou prepará-los de forma diferente. Para o fazer, tem de experimentar diferentes alimentos e métodos de preparação para ver o que funciona melhor para si. Por exemplo, se certos vegetais crus desencadeiam um surto, não tem necessariamente de os deixar de comer. Pode descobrir que pode comer esse vegetal cozinhado, cozido ou estufado sem aumentar os sintomas gastrointestinais. Se a carne vermelha aumentar a gordura nas fezes, pode tentar comer bife do lombo para ver se consegue tolerar um corte magro de carne de vaca. Ou pode optar por aves de capoeira e peixe sem pele e com baixo teor de gordura como principais fontes de proteínas.

Uma dieta pobre em resíduos é uma boa dieta para o tratamento da doença de Crohn?

Uma dieta pobre em resíduos é uma dieta em que se reduz a ingestão de alimentos específicos que adicionam resíduos às fezes. Muitas pessoas com doença de Crohn do intestino delgado têm um estreitamento ou estenose do intestino delgado inferior (íleo). Para estas pessoas, uma dieta pobre em resíduos pode ajudar a reduzir a dor abdominal, as cólicas e a diarreia. Esta dieta também pode ajudar a diminuir a frequência dos movimentos intestinais em algumas pessoas. Os alimentos a evitar numa dieta pobre em resíduos podem incluir

• cascas de milho
• nozes
• fruta crua
• sementes
• vegetais 

O que mais é importante na dieta para a doença de Crohn?

A limitação de certos alimentos que desencadeiam crises pode ajudá-lo a controlar os sintomas, mas não deve ser tão limitada que o leve a ficar subnutrido. Encontre outras fontes para substituir as calorias, proteínas, hidratos de carbono e gorduras presentes nos alimentos que eliminou. Para o fazer, deve incluir na sua dieta alimentos ricos em nutrientes.

Embora as comidas rápidas devam normalmente ser evitadas numa dieta saudável, podem por vezes dar à sua dieta um impulso necessário. Algumas comidas rápidas podem oferecer um fornecimento valioso de nutrientes e calorias essenciais. Por exemplo, a pizza oferece calorias, proteínas e nutrientes como o cálcio e as vitaminas A, B, C e D.

No que respeita ao dietas líquidasAlguns estudos sugerem que as dietas líquidas podem ajudar as pessoas com determinados problemas de saúde, e há provas de que algumas pessoas com doença de Crohn podem beneficiar de uma dieta líquida rica em calorias, especialmente durante um surto. Ao dar aos intestinos um descanso bem merecido, a dieta líquida pode ajudar a suprimir os sintomas da doença de Crohn. Além disso, a dieta líquida ou fórmulas líquidas especiais com elevado teor calórico podem ajudar as pessoas com doença de Crohn que necessitam de uma nutrição adicional a curto prazo ou aquelas cujos intestinos não conseguem absorver uma nutrição adequada a partir de alimentos integrais.