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Che cos'è la malattia di Crohn?

Malattia di Crohn


La dieta nella malattia di Crohn

La malattia di Crohn è una malattia infiammatoria cronica idiopatica (di causa sconosciuta) dell'intestino e coinvolge qualsiasi regione del tratto gastrointestinale dalla bocca all'ano. Il gonfiore e l'infiammazione possono verificarsi in profondità nel rivestimento dell'intestino. Questo può essere molto doloroso e può causare diarrea, dolore addominale, nausea e perdita di appetito. Il processo infiammatorio tende a essere eccentrico e segmentario, spesso con aree normali di intestino tra le aree infiammate.

Le complicanze della malattia di Crohn, che è una delle più comuni malattie autoimmuniTra questi: ostruzione intestinale; piaghe e ulcere nell'area interessata o nei tessuti circostanti, come la vescica; tunnel intorno all'ano e al retto, chiamati fistole; carenze nutrizionali; anemia; artrite; problemi cutanei; calcoli renali, calcoli biliari o altre malattie del fegato e del sistema biliare.

Malattia di Crohn. Anatomia del colon

Sia gli uomini che le donne possono essere affetti dalla malattia di Crohn. Può anche manifestarsi in famiglia. Circa il 20% (1 su 5) delle persone affette dalla malattia di Crohn ha un parente consanguineo affetto da una qualche forma di malattia infiammatoria intestinale, di solito un fratello o una sorella e talvolta un genitore.

La malattia di Crohn viene solitamente diagnosticata in persone di età compresa tra i 20 e i 30 anni. Circa il 25% delle nuove diagnosi di malattia di Crohn viene effettuato in persone di età inferiore ai 20 anni.

Se sottoposta a cure mediche adeguate, la maggior parte delle persone affette da malattia di Crohn è in grado di condurre una vita lunga e produttiva. I nuovi farmaci e la ricerca sulle cause della malattia di Crohn stanno contribuendo ad aumentare la qualità della vita delle persone affette da questa malattia.

Per quanto riguarda il dietaProbabilmente avrete letto su Internet di diversi tipi di diete per il morbo di Crohn. Ma il fatto è che nessuna dieta scientificamente provata per la malattia infiammatoria intestinale. La maggior parte degli esperti ritiene tuttavia che alcuni pazienti siano in grado di identificare gli alimenti specifici che scatenano i loro sintomi gastrointestinali, soprattutto durante i focolai della malattia. Evitando i cibi scatenanti, i sintomi gastrointestinali di gas, gonfiore, dolore addominale, crampi e diarrea possono diventare più gestibili. Allo stesso tempo, darete all'intestino infiammato il tempo di guarire.

Se a causa della malattia di Crohn si hanno problemi di assorbimento dei nutrienti, è importante seguire una dieta ad alto contenuto calorico e proteico, anche quando non si ha voglia di mangiare. In questo contesto, il piano dietetico per il morbo di Crohn, basato sulle raccomandazioni degli esperti, prevede di consumare pasti regolari, più due o tre spuntini al giorno. In questo modo ci si assicurerà di assumere una quantità sufficiente di proteine, calorie e sostanze nutritive. Inoltre, è necessario assumere gli integratori vitaminici e minerali raccomandati dal medico. In questo modo potrete reintegrare i nutrienti di cui il vostro corpo ha bisogno.

Gli alimenti che scatenano i sintomi sono diversi per ogni persona affetta da malattia di Crohn. Per sapere quali alimenti escludere dal proprio piano alimentare, è necessario determinare quali alimenti scatenano i sintomi. Molte persone affette dal morbo di Crohn trovano che uno o più degli alimenti elencati di seguito aggravino i sintomi durante le riacutizzazioni. È possibile che almeno uno di questi alimenti possa scatenare i sintomi:

  • alcol (bevande miste, birra, vino)
  • burro, maionese, margarina, olii
  • bevande gassate
  • caffè, tè, cioccolato
  • bucce di mais
  • prodotti lattiero-caseari (se intolleranti al lattosio)
  • cibi grassi (fritti)
  • alimenti ricchi di fibre
  • alimenti che producono gas (lenticchie, fagioli, legumi, cavoli, broccoli, cipolle)
  • noci e semi (burro di arachidi, altri burri di noci)
  • frutta cruda
  • verdure crude
  • carne rossa e di maiale
  • cibi piccanti
  • cereali integrali e crusca

Malattia di Crohn, alimenti da limitare, caffè

Una volta individuati gli alimenti che causano l'insorgenza dei disturbi, è possibile evitarli o prepararli in modo diverso. Per farlo, dovete sperimentare diversi alimenti e metodi di preparazione per vedere cosa funziona meglio per voi. Per esempio, se alcune verdure crude scatenano un'epidemia, non dovete necessariamente rinunciarvi. Potreste scoprire che, cotta al vapore, bollita o stufata, potete mangiare quella verdura senza aumentare i sintomi gastrointestinali. Se la carne rossa aumenta il grasso nelle feci, potreste provare a mangiare una bistecca di controfiletto per vedere se riuscite a tollerare un taglio di manzo magro. Oppure si può decidere di affidarsi a pollame e pesce magri e senza pelle come principali fonti di proteine.

Una dieta a basso contenuto di residui è una buona dieta per il trattamento della malattia di Crohn?

Una dieta a basso residuo è una dieta in cui vengono ridotti gli alimenti specifici che aggiungono scorie alle feci. Molte persone affette dal morbo di Crohn dell'intestino tenue presentano un restringimento o una strozzatura dell'intestino tenue inferiore (ileo). Per queste persone, una dieta a basso contenuto di residui può contribuire a ridurre il dolore addominale, i crampi e la diarrea. Per alcune persone questa dieta può anche contribuire a ridurre la frequenza dei movimenti intestinali. Gli alimenti da evitare in una dieta a basso contenuto di residui possono includere

  • bucce di mais
  • noci
  • frutta cruda
  • Semi
  • verdure 

Cos'altro è importante nella dieta per la malattia di Crohn?

La limitazione di alcuni alimenti che scatenano le riacutizzazioni può aiutare a controllare i sintomi, ma non deve essere tale da portare alla malnutrizione. Trovate altre fonti per sostituire le calorie, le proteine, i carboidrati e i grassi contenuti negli alimenti eliminati. A tal fine, è necessario includere nella dieta alimenti ricchi di sostanze nutritive.

Sebbene i fast food siano normalmente da evitare in una dieta sana, a volte possono dare alla vostra dieta una spinta necessaria. Alcuni fast food possono offrire un prezioso apporto di nutrienti chiave e calorie. Per esempio, la pizza offre calorie, proteine e nutrienti come il calcio e le vitamine A, B, C e D.

Per quanto riguarda il diete liquideAlcune ricerche suggeriscono che le diete liquide possono aiutare le persone affette da determinate condizioni di salute e vi sono prove che alcune persone affette da morbo di Crohn possono trarre beneficio da una dieta liquida ad alto contenuto calorico, soprattutto durante una riacutizzazione. Dando all'intestino il meritato riposo, la dieta liquida può aiutare a sopprimere i sintomi della malattia di Crohn. Inoltre, la dieta liquida o speciali formule liquide ad alto contenuto calorico possono aiutare le persone affette da malattia di Crohn che necessitano di un'alimentazione supplementare a breve termine o quelle il cui intestino non è in grado di assorbire un nutrimento adeguato dagli alimenti interi.

Mariano Bueno

Il dottor Mariano Bueno e il suo team

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