La radiculopathie cervicale, ou compression du nerf cervical, survient lorsque lorsqu'une racine nerveuse sort de la moelle épinière et que la colonne cervicale se déplace vers le bas en direction du bras.

En cours de route, chaque nerf fournit une sensation à une partie de la peau de l'épaule et du bras. Il fournit également des signaux électriques à certains muscles qui font bouger une partie du bras ou de la main. Lorsqu'un nerf est irrité ou pincé - par un éperon osseux ou une partie du disque intervertébral - cela provoque des problèmes dans le nerf et celui-ci ne fonctionne pas correctement. Cela se manifeste par une faiblesse des muscles du nerf, un engourdissement de la peau au niveau du nerf et une douleur dans la zone où passe le nerf. Dans le cou, cette affection est appelée radiculopathie cervicale.

Causes de la radiculopathie cervicale

Les différentes causes de la radiculopathie cervicale sont les suivantes :

1. Impaction nerveuse due à une hernie discale

Le fait de pencher le cou d'avant en arrière et de tourner à gauche et à droite entraîne de nombreux types de pression sur les vertèbres et les disques. Le disque réagit à la pression exercée par les vertèbres, agissant comme un amortisseur. La flexion du cou vers l'avant comprime le disque entre les vertèbres. Cette pression accrue sur le disque peut provoquer un gonflement du disque dans le canal rachidien et les racines nerveuses.

Une lésion discale peut se produire lorsque les mouvements du cou exercent une pression trop importante sur le disque. L'une des lésions les plus douloureuses est la hernie discale. Dans ce cas, la déchirure de l'annulus du disque intervertébral est telle qu'une partie du nucleus pulposus est expulsée du centre du disque. L'anneau peut se déchirer ou se rompre dans n'importe quelle partie du disque. S'il se rompt sur le côté du canal rachidien, lorsque le nucleus pulposus est expulsé, il peut appuyer sur les nerfs rachidiens. La pression exercée sur la racine nerveuse par une hernie discale peut provoquer des douleurs, des engourdissements et des faiblesses le long du nerf. Il est également prouvé que les substances chimiques libérées par la rupture du disque peuvent irriter la racine nerveuse, entraînant certains des symptômes d'une hernie discale, en particulier la douleur.

Les Les hernies discales sont plus fréquentes chez les adultes d'âge moyen. Cette affection peut survenir lorsqu'une force trop importante est exercée sur un disque intervertébral. Par exemple, lors d'un accident de voiture, la tête heurte le pare-brise. La force exercée sur le cou est tout simplement trop importante pour qu'un disque sain puisse l'absorber, ce qui entraîne une blessure. Une hernie discale peut également se produire sur un disque qui a été affaibli par le processus dégénératif. Une fois affaibli, il faut moins de force pour que le disque se déchire ou se rompe. Cependant, toutes les personnes souffrant d'une rupture discale ne sont pas atteintes de discopathie dégénérative. De même, toutes les personnes atteintes d'une discopathie dégénérative n'ont pas forcément une rupture discale.

2. Empiètement nerveux dû à la dégénérescence et aux éperons osseux

Chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, la la discopathie dégénérative peut entraîner la formation d'éperons osseux autour des racines nerveuses.

Cela se produit généralement à l'intérieur du foramen - l'ouverture dans la colonne cervicale où la racine nerveuse sort de la colonne vertébrale pour se déplacer le long du bras. Si ces éperons osseux deviennent très gros, ils peuvent commencer à frotter sur la racine nerveuse et l'irriter.. Cela provoque les mêmes symptômes qu'une hernie discale. L'irritation provoque une douleur qui descend le long du bras, un engourdissement dans les zones où le nerf fournit une sensation, et une faiblesse dans les muscles que le nerf fournit.

Symptômes de l'impaction cervicale

A un blocage du nerf cervical provoquant des symptômes qui irradient vers l'extérieur et loin du cou. Cela signifie que bien que le problème se situe au niveau de la colonne vertébrale, les symptômes peuvent être ressentis au niveau de l'épaule, du bras ou de la main. Les symptômes sont ressentis dans la zone où passe le nerf irrité. En examinant l'emplacement des symptômes, le spécialiste de la colonne vertébrale peut généralement déterminer le nerf concerné. Les symptômes comprennent la douleur, l'engourdissement et la faiblesse.. Les réflexes de la partie supérieure du bras peuvent être affectés.

En cas de radiculopathie cervicale il y a souvent aussi des douleurs cervicales et des maux de tête à l'arrière de la tête.. On parle parfois de maux de tête occipitaux, car la zone située juste au-dessus de la nuque s'appelle l'"occiput".

Diagnostic

Pour trouver la cause d'une douleur cervicale, il faut d'abord procéder à un examen de l'état de santé du patient. antécédents complets et examen physique. Après une anamnèse et un examen physique, le médecin aura une bonne idée de la cause de la douleur. Pour s'assurer de la cause exacte de la cervicalgie, le médecin peut avoir recours à plusieurs tests de diagnostic. Ces tests sont utilisés pour trouver la cause de la douleur. Des radiographies régulières, effectuées au cabinet du médecin, constituent souvent une première étape dans la recherche de problèmes au niveau du cou et permettent de déterminer si d'autres examens sont nécessaires.

Rayons X

Les radiographies montrent les os de la colonne cervicale.. La plupart des structures des tissus mous de la colonne vertébrale, comme les nerfs, les disques et les muscles, n'apparaissent pas sur les radiographies. Les radiographies peuvent révéler des problèmes affectant les os, tels que des infections, des fractures ou des tumeurs osseuses. Les radiographies peuvent également donner une idée du degré de dégénérescence de la colonne vertébrale. Les radiographies seules ne permettent pas de déceler une hernie discale. Les radiographies sont utiles pour montrer à quel point la dégénérescence et l'arthrite affectent le cou. Le rétrécissement de l'espace discal entre chaque vertèbre et les éperons osseux sont visibles sur les radiographies.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

L'IRM est l'examen le plus couramment utilisé pour évaluer la colonne vertébrale, car il permet peut montrer des zones anormales des tissus mous autour de la colonne vertébrale. L'IRM est plus performante que la radiographie car, outre les os, elle peut également montrer des images des nerfs et des disques. L'IRM est pratiquée pour détecter des tumeurs, des hernies discales ou d'autres troubles des tissus mous. L'IRM est indolore et dure environ 90 minutes. Au cours de cet examen, des images très détaillées de sections de la colonne vertébrale sont prises à partir de l'ordinateur. Contrairement à la plupart des autres examens, qui utilisent des rayons X, l'IRM utilise des champs magnétiques et des ondes radio pour visualiser les structures du cou. Les images peuvent également être prises en coupe transversale. L'IRM permet au médecin de voir clairement les nerfs et les disques sans utiliser de colorants spéciaux ou d'aiguilles. Dans de nombreux cas, l'IRM est le seul examen spécial nécessaire pour trouver la cause de la cervicalgie.

Traitement de l'impaction cervicale

Les traitement de l'impaction du nerf cervical ainsi que pour toute maladie de la colonne vertébrale, devrait comporter deux objectifs principaux :

• le soulagement de la douleur.
• réduire le risque de nouvelles blessures.

Le traitement des douleurs cervicales peut aller de l'assurance qu'il n'y a rien de grave à la nécessité d'une intervention chirurgicale très délicate. Le traitement de la radiculopathie cervicale est toujours basé sur l'individu et ses symptômes. En général, le traitement de la cervicalgie se divise en deux grandes catégories : le traitement conservateur, c'est-à-dire ce qui peut être fait pour éviter une intervention chirurgicale, et le traitement chirurgical.

Traitement conservateur

• D'une part, nous avons la médicaments. Les médicaments sont couramment utilisés pour contrôler la douleur, l'inflammation, les spasmes musculaires et les troubles du sommeil.
• Un collier cervical peut également être utilisé. Le collier cervical est souvent utilisé pour apporter un soutien et limiter les mouvements.pour guérir une blessure au cou. Il aide également à maintenir un alignement normal. Les colliers cervicaux peuvent être souples (en mousse) ou durs (en métal ou en plastique). Comme ces colliers peuvent limiter les mouvements de la tête, il se peut que vous ayez besoin d'aide pour manger et effectuer d'autres activités. En outre, la peau du cou doit être vérifiée quotidiennement pour détecter la présence d'ampoules ou de plaies.
• Oreiller cervical. Un oreiller spécial peut soulager vos douleurs nocturnes et vous permettre de mieux dormir. Ces oreillers sont spécialement conçus pour donner la bonne courbure au cou pendant le sommeil et réduire l'irritation des racines nerveuses. Les oreillers peuvent être achetés en pharmacie ou auprès d'un thérapeute.
• Les injection épidurale de stéroïdes (bloc nerveux) Si les autres traitements ne soulagent pas votre mal de dos, une injection épidurale de stéroïdes ou un bloc nerveux cervical peuvent être effectués. L'injection épidurale de stéroïdes consiste à introduire une petite quantité de cortisone dans le canal rachidien osseux. La cortisone est un anti-inflammatoire très puissant qui peut contrôler l'inflammation entourant les nerfs et soulager la douleur causée par l'irritation des racines nerveuses. L'injection épidurale de stéroïdes n'est pas toujours efficace. Cette injection est souvent utilisée lorsque d'autres mesures conservatrices ne fonctionnent pas, ou dans le but de retarder une intervention chirurgicale.

Chirurgie de la radiculopathie cervicale

Dans certains cas, la radiculopathie cervicale ne s'améliore pas avec des soins non chirurgicaux. Dans ce cas, votre chirurgien peut recommander une intervention chirurgicale pour traiter votre radiculopathie cervicale. Votre chirurgien peut également recommander une intervention chirurgicale si vous commencez à présenter des signes de.. :

• douleur insupportable.
• une faiblesse croissante.
• un engourdissement accru.
• la perte de masse musculaire.
• le problème commence à toucher également les jambes.

L'une des opérations les plus courantes pour traiter la radiculopathie cervicale causée par la pression exercée par des épines osseuses et une hernie discale est l'arthrodèse cervicale antérieure.

Rééducation de la radiculopathie cervicale

Qu'il s'agisse ou non d'une intervention chirurgicale, votre médecin peut vous inclure dans un programme de soins de santé. programme d'exercices élaboré par un physiothérapeute. Le physiothérapeute vous apprendra à prévenir d'autres lésions cervicales. De nombreux problèmes de la colonne cervicale peuvent être grandement améliorés grâce à un bon programme d'exercices et à l'apprentissage de la mécanique du cou.

Nous espérons que vous n'avez aucun doute quant à l'efficacité de l'action de l'Union européenne. radiculopathie cervicale ou conflit cervical. N'hésitez pas à nous contacter si vous avez besoin de plus d'informations.