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Los test más eficaces para detectar el covid- 19 en cada momento

Test Covid 19

Los test de covid-19 son hasta ahora la herramienta más valiosa para gestionar los contagios por este virus que ha generado una pandemia a nivel mundial. Pero ¿sabemos qué pruebas son las más efectivas desde que hemos tenido una situación de riesgo?

El coronavirus SARS-CoV-2 es un tipo de virus muy contagioso que provoca la enfermedad Covid-19. Desde que se contrae hasta que desaparece de nuestro cuerpo pueden pasar, como mínimo 14 o 15 días, pero las diferentes fases pueden superponerse o cambiar según las características de la persona infectada o la carga vírica que sufra.

La efectividad de las pruebas para detectar el covid-19 depende del momento en el que se realicen y de la sensibilidad y la especificidad. Es decir, de su capacidad para arrojar resultados fiables (ningún falso negativo) y de detectar la sustancia concreta para la que están diseñados (proteínas o restos de ADN, en el caso de SARS-CoV-2

Fases de evolución del SARS- CoV-2 y las pruebas más eficaces en cada una de ellas

Día 0. Contagio

Días 0 a 3/4.

Primeros días de contagio- periodo ventana-. No hay síntomas pero sí se puede contagiar a otras personas.
La prueba más efectiva en este primer periodo es el test rápido de antígenos con sensibilidad del 100%

Días 4 a 7.

Evolución del virus. Este es el periodo de incubación e inicio de la enfermedad y podría prolongarse hasta los 15 días. Comienzan a aparecer los síntomas, con mayor o menor gravedad, y también los anticuerpos.

El test PCR es la prueba recomendada por ser la más efectiva. En este periodo el test de antígenos baja su efectividad.

Día 10.

Remiten los síntomas en las personas que los han sentido de forma leve o moderada y hay un mayor desarrollo de anticuerpos, por lo que hay inmunidad. Sin embargo se recomienda permanecer en casa por un periodo de 14 días incluso cuando ya no hay síntomas, porque el riesgo de contagio todavía está.

El test PCR, si hubiera dudas debido a la sintomatología, es eficaz en estos casos.

El test rápido de anticuerpos o el test Elisa, nos dirá si hemos empezado a generar anticuerpos y en qué cantidad – hay que diferenciar entre IgM e IgG, que nos indicarán si hay presencia del virus y la inmunidad que estamos obteniendo.

Para las personas que presentan síntomas muy graves e incluso han estado en cuidados intensivos, estos plazos se amplían ya que su varga vírica es mayor. Además, su recuperación requiere una hospitalización que se puede prolongar durante semanas.

¿Qué tipos de test detectan el Covid-19?

Puedes encontrar información amplia sobre las pruebas que desarrollamos en Biosalud Day Hospital en esta web.

Test de Antígenos. Eficaz en personas presintomáticas y en síntomáticas durante los primeros días. Salvo que se haya estado en contacto con positivos, no se recomienda hacer esta prueba a personas asintomáticas excepto que provengan de lugares con elevada incidencia.

La rapidez con la que se obtiene el resultado de esta prueba permite aislar de forma temprana a la persona contagiada, esta es su principal virtud.

La prueba PCR (Reacción en cadena de Polimerasa) detecta la presencia de la enfermedad en fase activa. Es decir, mientras una PCR de positiva, hay posibilidad de contagio, incluso cuando no se tienen síntomas.

Esta es la prueba más fiable y la recomendada por la OMS. Detecta el material genético del virus. Si se dan síntomas y no se detecta este material genético, se recomienda realizar otra prueba al cabo de los días.

El test rápido de anticuerpos es conveniente realizarse a partir del séptimo día desde que se detectan los síntomas. Es el momento a partir del cual se generan anticuerpos de dos tipos: IgM con resultado positivo que indica que la infección sigue presente; IgG que puede aparecer positiva a partir del día 14 desde que se inician los síntomas y nos indica si hemos empezado a generar inmunidad.

Test convencional por ELISA es una prueba que se realiza mediante análisis de sangre y tarda unas 48horas en dar resultados. Es más fiable que el test rápido aunque su realización busca lo mismo, la presencia de IgG o de IgM en el organismo.

Solo cuando tenemos anticuerpos IgG y el resultado en los IgM es negativo, podemos decir que hemos superado el virus. En cualquier caso, debemos seguir las recomendaciones sanitarias para volver a una vida normal y abandonar el confinamiento.

Mariano Bueno

Dr. Mariano Bueno y su equipo

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