Esiste un trattamento per la cosiddetta malattia del suicidio?

La nevralgia del trigemino (TN), nota anche come dolore da tic, è considerata da molti come una delle malattie più dolorose dell'umanità, e è stata etichettata come la "malattia del suicidio" a causa del numero significativo di persone che si sono tolte la vita prima che venissero scoperti trattamenti efficaci.. Probabilmente è uno dei peggiori tipi di dolore conosciuti dall'umanità. Si stima che una persona su 15.000 soffra di nevralgia del trigemino, anche se il numero potrebbe essere significativamente più alto a causa di frequenti diagnosi errate. La nevralgia del trigemino è relativamente rara. Si stima che un milione di persone nel mondo soffre di nevralgia del trigemino. Di solito si sviluppa dopo i 40 anni e colpisce le donne in un rapporto di 2:1.

La nevralgia del trigemino è il risultato di una disturbo del nervo trigemino e si pensa che sia dovuto all'irritazione del nervo trigemino. Questo nervo fornisce sensazioni al viso, ai denti, alla bocca e alla cavità nasale e permette anche ai muscoli della bocca di masticare. Il quinto nervo cranico dà sensibilità a quasi tutto il viso, il che spiega perché il disturbo può causare dolore in diverse aree del volto.. La nevralgia del trigemino è la più comune di tutte le nevralgie.

Le persone affette da nevralgia del trigemino soffrono di forti dolori intermittenti che interferiscono con le comuni attività quotidiane, come mangiare e dormire. Vivono nella paura di attacchi dolorosi imprevedibili. È un dolore acuto, penetrante, simile a una scossa elettrica nelle regioni del viso servite dal nervo trigemino (quinto) cranico (V NC ).. Il V nervo cranico colpisce tre aree del viso: la fronte e gli occhi, le guance e la mascella. Sebbene la nevralgia del trigemino non possa essere sempre curata, sono disponibili trattamenti per alleviare il dolore lancinante. Storicamente, i farmaci antiepilettici erano di solito la prima scelta di trattamento.. Nella nevralgia del trigemino, gli attacchi dolorosi possono verificarsi frequentemente nel corso di poche ore o di diverse settimane, per poi attenuarsi nell'arco di settimane o mesi. Ogni attacco può durare da pochi secondi a 2 minuti. Gli attacchi possono andare in remissione o cessare completamente per mesi o anni.

Il dolore può essere controllato meglio con l'uso della stimolazione interferenziale, IFT.L'unità Infrex Plus può essere utilizzata in quanto il trattamento può essere effettuato prima dell'insorgenza del dolore. Grazie alla portabilità dell'unità Infrex Plus, il paziente può essere trattato secondo le necessità, ovunque si trovi. L'IFT dà un immediato sollievo sensoriale e previene il dolore o ne riduce la gravità. Poiché il viso è meno umido a causa delle classi di tessuto, il trattamento interferenziale può essere migliore se usato in combinazione con impacchi umidi, consentendo una maggiore penetrazione della corrente interferenziale per bloccare il dolore al cervello. L'eliminazione dei primi attacchi primari mediante la terapia interferenziale può prevenire attacchi futuri.

A differenza dei farmaci, l'efficacia del trattamento interferenziale è immediata per il paziente. Il sollievo è immediato all'inizio del trattamento e può essere di lunga durata grazie ai cambiamenti fisiologici causati dal trattamento interferenziale stesso. Non è raro che un trattamento interferenziale di 30 minuti sia sufficiente a bloccare il dolore per mesi.. Con una frequenza d'uso prolungata, quando necessario, la nevralgia del trigemino può potenzialmente essere efficacemente eliminata e il paziente rimanere libero dalla malattia.

Stimolazione interferenziale

Il principio di base della terapia interferenziale è l'utilizzo dei significativi effetti fisiologici della stimolazione elettrica a bassa frequenza. (<250pps) sui nervi, senza il dolore associato e gli effetti collaterali un po' sgradevoli talvolta associati alla stimolazione a bassa frequenza. Recentemente, sono diventati facilmente disponibili numerosi dispositivi di disturbo "portatili".. Nonostante le loro dimensioni, sono perfettamente in grado di eseguire una terapia interferenziale "adeguata", anche se alcuni hanno funzionalità e capacità limitate per consentire all'operatore di utilizzare tutti i parametri. La maggior parte degli stimolatori multifunzione include tutte le modalità interferenziali, per cui l'operatore ha a disposizione diversi tipi di macchine tra cui scegliere.

Producendo effetti a bassa frequenza con un'intensità e una profondità sufficienti, i pazienti possono provare disagio nei tessuti superficiali (sulla pelle). Ciò è dovuto all'impedenza della pelle, che è inversamente proporzionale alla frequenza di stimolazione. Più bassa è la frequenza di stimolazione, più alta è l'impedenza al passaggio della corrente. L'impedenza della pelle a 50 Hz è di circa 3200, mentre a 4000 Hz si riduce a circa 40. Il risultato dell'applicazione di una frequenza più alta è che la corrente passa più facilmente attraverso la pelle, richiedendo un minore apporto di energia elettrica per raggiungere i tessuti più profondi e provocando un minore disagio.

La stimolazione elettrica per alleviare il dolore ha un uso clinico diffusoanche se la portata diretta dell'IFT in questo ruolo è limitata. Logicamente, le frequenze più alte (90-130Hz) possono essere utilizzate per stimolare i meccanismi di produzione del dolore e quindi mascherare i sintomi del dolore. In alternativa, La stimolazione a basse frequenze (2-5Hz) può essere utilizzata per attivare i meccanismi oppioidi, fornendo un certo sollievo. Queste due diverse modalità d'azione possono essere spiegate fisiologicamente e avranno periodi di latenza diversi che variano la durata dell'effetto.

La stimolazione elettrica viene utilizzata anche per la stimolazione muscolare. Esistono poi altre applicazioni speciali in cui è stata utilizzata l'IFT. Queste includono la stimolazione come parte del trattamento dell'incontinenza e dell'allenamento del pavimento pelvico (ad es. Parkkinen et al, 2004), della costipazione nei bambini (Chase et al, 2005, Queratto et al 2013, Yik et al 2012), della fibromialgia (Almedia et al, 2003; Raimundo et al, 2004) e dell'intervento sui trigger point (Hou, 2002; Jenson et al, 2002). Anche il miglioramento della guarigione delle fratture è stato studiato con risultati contrastanti (ad esempio, Ganne, 1988).

Trattamento collaborativo della nevralgia del trigemino

In un recente articolo pubblicato sul Journal of Headache and Pain è stata esaminata una strategia collaborativa di riferimento e di trattamento che potrebbe essere di grande utilità per i pazienti affetti da nevralgia del trigemino.

L'articolo ha esaminato l'efficacia e la strategia di un programma di gestione accelerata presso il Danish Headache Center (DHC) per la nevralgia del trigemino.. Gli obiettivi principali della strategia erano la definizione di un protocollo di collaborazione, garantire in particolare una diagnosi corretta, escludere le cause secondarie del dolore, ottimizzare il trattamento medico ed educare i pazienti all'uso dei farmaci adeguatamente per gestire il dolore e ridurre gli effetti collaterali e per determinare la necessità di un intervento neurochirurgico, quando necessario.