Existe-t-il un traitement pour la maladie dite du suicide ?

La névralgie trigéminale (TN), également connue sous le nom de douleur tic, est considérée par beaucoup comme l'une des maladies les plus douloureuses de l'humanité. a été qualifiée de "maladie du suicide" en raison du nombre important de personnes qui ont mis fin à leurs jours avant que des traitements efficaces ne soient découverts.. Il est probablement l'une des pires douleurs connues de l'humanité. On estime qu'une personne sur 15 000 souffre de névralgie du trijumeau, bien que les chiffres puissent être beaucoup plus élevés en raison de fréquentes erreurs de diagnostic. La névralgie du trijumeau est relativement rare. On estime que un million de personnes souffrent de névralgie du trijumeau dans le monde. Elle se développe généralement après l'âge de 40 ans et touche les femmes dans une proportion de 2:1.

La névralgie du trijumeau est le résultat d'une trouble du nerf trijumeau et serait due à une irritation du nerf trijumeau. Ce nerf procure des sensations au visage, aux dents, à la bouche et à la cavité nasale et permet également aux muscles de la bouche de mâcher. Le cinquième nerf crânien donne une sensibilité à la quasi-totalité du visage, ce qui explique que le trouble puisse provoquer des douleurs dans différentes zones du visage.. La névralgie du trijumeau est la plus fréquente de toutes les névralgies.

Les personnes atteintes de névralgie du trijumeau souffrent de douleurs intermittentes et intenses qui les empêchent de s'adonner à des activités quotidiennes courantes telles que manger et dormir. Elles vivent dans la crainte de crises douloureuses imprévisibles. Il s'agit d'une douleur aiguë, pénétrante, ressemblant à un choc électrique dans les régions du visage desservies par le nerf trijumeau (cinquième nerf crânien) (V NC ).. Le nerf crânien V affecte trois zones du visage : le front et les yeux, les joues et la mâchoire. Bien que la névralgie du trijumeau ne puisse pas toujours être guérie, il existe des traitements pour soulager la douleur atroce. Historiquement, les médicaments contre les crises d'épilepsie constituaient généralement le premier choix de traitement.. En cas de névralgie du trijumeau, les crises douloureuses peuvent survenir fréquemment, pendant quelques heures ou plusieurs semaines, puis s'atténuer sur une période de quelques semaines ou de quelques mois. Chaque crise peut durer de quelques secondes à 2 minutes. Elles peuvent être en rémission ou s'arrêter complètement pendant des mois ou des années.

La douleur peut être mieux contrôlée par l'utilisation de la stimulation interférentielle (IFT).L'unité Infrex Plus peut être utilisée car le traitement peut être administré avant l'apparition de la douleur. Grâce à la portabilité de l'unité Infrex Plus, le patient peut être traité selon ses besoins, où qu'il se trouve. L'IFT procure un soulagement sensoriel immédiat et prévient la douleur ou en réduit l'intensité. Le visage étant moins humide en raison des classes de tissus, le traitement interférentiel peut être plus efficace lorsqu'il est utilisé conjointement avec des compresses humides, car il permet une plus grande pénétration du courant interférentiel pour bloquer la douleur jusqu'au cerveau. L'élimination des premières crises primaires par la thérapie interférentielle peut prévenir les crises futures.

Contrairement aux médicaments, l'efficacité du traitement interférentiel est immédiate pour le patient. Le soulagement est instantané dès le début du traitement et peut être durable en raison des changements physiologiques provoqués par le traitement interférentiel lui-même. Il n'est pas rare qu'un traitement interférentiel de 30 minutes suffise à stopper toute réapparition de la douleur pendant des mois.. Avec une fréquence d'utilisation prolongée, si nécessaire, la névralgie du trijumeau peut potentiellement être éliminée de manière efficace et le patient peut rester libre de la maladie.

Stimulation interférentielle

Le principe de base de la thérapie interférentielle est l'utilisation des effets physiologiques significatifs de la stimulation électrique à basse fréquence. (<250pps) sur les nerfs, sans la douleur et les effets secondaires quelque peu désagréables parfois associés à la stimulation à basse fréquence. Récemment, de nombreux dispositifs de brouillage "portables" sont devenus facilement accessibles. Malgré leur taille, ils sont parfaitement capables d'effectuer une thérapie interférentielle "adéquate", bien que certains aient une fonctionnalité et une capacité limitées permettant au praticien d'utiliser tous les paramètres. La plupart des stimulateurs multifonctions comprennent tous les modes interférentiels, de sorte que le praticien a le choix entre plusieurs types d'appareils.

En produisant des effets de basse fréquence à une intensité et une profondeur suffisantes, les patients peuvent ressentir une gêne dans les tissus superficiels (sur la peau). Cela est dû à l'impédance de la peau, qui est inversement proportionnelle à la fréquence de stimulation. Plus la fréquence de stimulation est basse, plus l'impédance au passage du courant est élevée. L'impédance de la peau à 50 Hz est d'environ 3 200, tandis qu'à 4 000 Hz, elle est réduite à environ 40. L'application d'une fréquence plus élevée a pour effet de faciliter le passage du courant à travers la peau, ce qui nécessite moins d'énergie électrique pour atteindre les tissus plus profonds et entraîne moins d'inconfort.

La stimulation électrique pour le soulagement de la douleur est largement utilisée en cliniquebien que la portée directe de l'IFT dans ce rôle soit limitée. Logiquement, des fréquences plus élevées (90-130Hz) peuvent être utilisées pour stimuler les mécanismes de sortie de la douleur et ainsi masquer les symptômes de la douleur. Alternativement, La stimulation à basse fréquence (2-5Hz) peut être utilisée pour activer les mécanismes opioïdes, ce qui procure un certain soulagement. Ces deux modes d'action différents s'expliquent d'un point de vue physiologique et ont des périodes de latence différentes qui font varier la durée de l'effet.

La stimulation électrique est également utilisée pour la stimulation musculaire. Il existe également d'autres applications spéciales pour lesquelles l'IFT a été utilisé. Il s'agit notamment de la stimulation dans le cadre du traitement de l'incontinence et de l'entraînement du plancher pelvien (par exemple, Parkkinen et al, 2004), de la constipation chez les enfants (Chase et al, 2005, Queratto et al 2013, Yik et al 2012), de la fibromyalgie (Almedia et al, 2003 ; Raimundo et al, 2004) et de l'intervention sur les points gâchettes (Hou, 2002 ; Jenson et al, 2002). L'amélioration de la guérison des fractures a également été étudiée avec des résultats mitigés (par exemple, Ganne, 1988).

Traitement collaboratif de la névralgie du trijumeau

Un article récent paru dans le Journal of Headache and Pain a examiné une stratégie collaborative d'orientation et de traitement qui pourrait être très bénéfique aux patients souffrant de névralgie du trijumeau.

Cet article examine l'efficacité et la stratégie d'un programme de prise en charge accélérée de la névralgie du trijumeau au Danish Headache Center (DHC).. Les principaux objectifs de la stratégie étaient d'établir un protocole de collaboration, assurer notamment un diagnostic correct, exclure les causes secondaires de la douleur, optimiser le traitement médical et éduquer les patients sur l'utilisation des médicaments de manière adéquate pour gérer la douleur et réduire les effets secondaires, et pour déterminer la nécessité d'une intervention neurochirurgicale le cas échéant.