Symptômes de cette maladie respiratoire

La bronchiolite oblitérante est une obstruction inflammatoire des petites voies aériennes du poumon appelées bronchioles..

Les bronchioles sont endommagées et enflammées par des particules chimiques ou des infections respiratoires.en particulier après une transplantation d'organe, entraînant une cicatrisation importante qui bloque les voies respiratoires. Cette maladie est parfois appelée bronchiolite constrictive, une affection similaire dans laquelle le diamètre des petites voies respiratoires se rétrécit en raison de l'inflammation et de la cicatrisation.

Causes

La maladie peut être causée par l'inhalation de vapeurs irritantes, telles que le chlore, l'ammoniac, l'oxyde d'azote ou le dioxyde de soufre. Le diacétyle, un produit chimique utilisé pour donner un goût de beurre à de nombreux aliments, est soupçonné de provoquer une bronchiolite oblitérante chez les travailleurs qui le fabriquent ou le mélangent à des aliments tels que le pop-corn aromatisé au beurre. La bronchiolite oblitérante peut également résulter de les infections respiratoires, un trouble du tissu conjonctif tel que la polyarthrite rhumatoïdeLa maladie peut être causée par une réaction à un médicament ou après une greffe de moelle osseuse, de poumon ou de cœur-poumon. En outre, la maladie peut être idiopathique (sans cause connue).

Une autre maladie portant un nom similaire, la bronchiolite oblitérante organisant la pneumonie, est une maladie complètement différente.

Symptômes et diagnostic

La bronchiolite oblitérante provoque généralement une toux sèche et un essoufflement.Elle peut survenir pendant deux à huit semaines après une exposition à des fumées toxiques ou à une maladie respiratoire, en particulier à l'effort. Elle peut mettre plusieurs mois ou années à se manifester après une transplantation.

La fatigue et une respiration sifflante en l'absence de rhume ou d'asthme sont d'autres symptômes de cette maladie pulmonaire.

Des examens d'imagerie (tels que la tomodensitométrie thoracique à haute résolution) et des tests de la fonction pulmonaire peuvent aider à détecter la bronchiolite oblitérante.. Les radiographies pulmonaires sont généralement normales et les tests de la fonction pulmonaire peuvent diminuer lentement dans certains types de bronchiolite oblitérante, ce qui nécessite des examens médicaux répétés et un suivi. Une biopsie pulmonaire chirurgicale est toutefois le moyen le plus sûr de diagnostiquer la maladie.

Traitement de la bronchiolite oblitérante

La maladie est irréversible. Un traitement peut toutefois aider à stabiliser ou au moins à ralentir sa progression.. C'est pourquoi il est important de reconnaître la bronchiolite oblitérante à un stade précoce, car une intervention à un stade plus avancé de la maladie peut s'avérer inefficace.

Le traitement consiste généralement en une thérapie médicamenteuse, principalement l'utilisation de corticostéroïdes. (médicaments utilisés pour traiter les maladies chroniques et très efficaces pour réduire l'inflammation et la production de mucus dans les voies respiratoires des poumons). Dans certains cas, des traitements immunosuppresseurs, qui diminuent la réponse immunitaire de l'organisme, sont utilisés, et des greffes de poumons peuvent être effectuées pour traiter la maladie.

Dans le cas d'expositions toxiques, l'élimination immédiate de l'environnement irritant est cruciale pour ralentir la progression de la maladie.

Si elle n'est pas traitée, la bronchite oblitérante peut être fatale. C'est la première cause de décès après une transplantation pulmonaire ou cardio-pulmonaire.

Bien qu'il n'y ait pas de traitement pour la bronchiolite oblitérante cicatricielle, les corticostéroïdes peuvent aider à débarrasser les poumons du mucus, à réduire l'inflammation et à ouvrir les voies respiratoires.

Des traitements à l'oxygène et des médicaments pour stimuler le système immunitaire peuvent être nécessaires. Des exercices de respiration et de réduction du stress peuvent aider à résoudre les difficultés respiratoires.. Dans les cas les plus graves de lésions pulmonaires, une transplantation pulmonaire peut être la meilleure solution.

Soins à domicile

La bronchiolite oblitérante nécessite un repos supplémentaire et une augmentation de l'apport en liquide.. Il est très important de maintenir l'air de la maison exempt de fumée et de produits chimiques. Un humidificateur peut également s'avérer utile.