La eficacia del plasma rico en plaquetas en la artrosis

Reparación del cartílago, tendones y ligamentos

La terapia del plasma rico en plaquetas o PRP trata de aprovechar las propiedades curativas naturales de la sangre para reparar el cartílago dañado, los tendones, ligamentos, músculos, o incluso, hueso.

Se utiliza normalmente para la artrosis de rodilla, y cadera, pero se puede utilizar en otras articulaciones.

inyeccion-plasma-rodilla

Con el tratamiento de la artrosis con el plasma rico en plaquetas, un médico inyecta PRP directamente en la articulación afectada. La meta es:

  • reducir e incluso eliminar el dolor
  • Mejorar la función articular
  • Enlentecer la evolución de la artrosis o incluso reparar los daños en el cartílago hasta donde biológicamente sea posible.

El plasma rico en plaquetas se deriva de una muestra de la propia sangre del paciente. Las inyecciones terapéuticas contienen plasma con una mayor concentración de plaquetas de la que se encuentra en la sangre normal.

¿Qué es el plasma?

El plasma se refiere al componente líquido de la sangre; que es el medio para los glóbulos rojos y blancos y otro material de viaje en el torrente sanguíneo. El plasma es principalmente agua, pero también incluye proteínas, nutrientes, glucosa, y anticuerpos, entre otros componentes.

¿Qué son las plaquetas?

Al igual que las glóbulos rojos y blancos de la sangre, las plaquetas son un componente normal de la sangre. Las plaquetas por sí solas no tienen propiedades curativas o reparadoras; Más bien, secretan sustancias llamadas factores de crecimiento y otras proteínas que regulan la división celular, estimulan la regeneración del tejido, y promueven la cicatrización. Las plaquetas también ayudan a la coagulación de la sangre; una persona con plaquetas defectuosas o muy pocas plaquetas sangrará excesivamente por un corte.

Artrosis de rodilla tratada con PRP

Dos estudios clínicos que examinan el PRP para tratar la artrosis de rodilla son descritos a continuación:

Un estudio, publicado en 2013, implicó a 78 pacientes con artrosis en ambas rodillas (156 rodillas). Cada rodilla recibió uno de tres tratamientos: 1 inyección de PRP, 2 inyecciones de PRP, o 1 inyección de solución salina de placebo. Los investigadores evaluaron las rodillas de los sujetos 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de la inyección. Los investigadores encontraron:

Las rodillas tratadas con 1 o 2 inyecciones de PRP tuvieron una reducción del dolor y la rigidez, así como una mejora de la función de la rodilla a las 6 semanas y 3 meses.

En la marca de 6 meses los resultados positivos se redujeron, aunque el dolor y la función eran todavía mejores que antes del tratamiento del PRP.

artrosis de rodilla dolor

El grupo que recibió inyecciones de placebo vio un pequeño aumento del dolor y la rigidez y una disminución de la función de la rodilla.

El plasma rico en plaquetas utilizado en este estudio clínico tenía 3 veces la concentración de plaquetas de la sangre normal y había sido filtrado para eliminar las células blancas de la sangre.

Un segundo estudio, más pequeño examinó a pacientes que habían experimentado dolor de rodilla leve durante un promedio de 14 meses.  Cada rodilla artrítica se sometió a una resonancia magnética para evaluar el daño articular y luego recibió una sola inyección de PRP. Las rodillas de los pacientes fueron evaluados en  1 semana, 3 meses, 6 meses y 1 año. Además, cada rodilla se sometió a una segunda resonancia magnética después de un año. Los investigadores encontraron:

Un año después de recibir una inyección de PRP, la mayoría de los pacientes tenían menos dolor que el año anterior (aunque el dolor no había desaparecido necesariamente).

Las resonancias magnéticas mostraron que el proceso degenerativo no había progresado en la mayoría de las rodillas.

Si bien no parecía regenerase el cartílago de la rodilla de los pacientes, el hecho de que la artritis no empeorara puede ser significativo. La evidencia sugiere que un promedio de 4 a 6% de cartílago desaparece cada año en las articulaciones artríticas

Las ventajas de la terapia del plasma rico en plaquetas

Hay varias razones por las cuales los pacientes con artrosis pueden considerar las inyecciones de plasma rico en plaquetas:

El plasma rico en plaquetas es autólogo, es decir, procede del organismo del paciente, por lo que es natural y las inyecciones no conllevan riesgos ni efectos secundarios.

inyeccion plasma rico en plaquetas

Otros tratamientos para la artrosis leve a moderada pueden ser poco fiables o variar de persona a persona, y algunos tienen efectos secundarios o inconvenientes:

  • La terapia física y / o pérdida de peso puede mejorar, pero no siempre eliminar los síntomas.
  • Las inyecciones de cortisona han demostrado reducir el dolor de la artrosis, pero las inyecciones repetidas pueden debilitar los ligamentos y tendones con el tiempo, y pueden tener un efecto perjudicial sobre el cartílago saludable
  • Los medicamentos antiinflamatorios (AINE) como la aspirina y el ibuprofeno pueden reducir el dolor, pero el uso a largo plazo puede agravar los problemas de estómago, presión arterial y problemas cardíacos.
  • Las cirugías menores para el tratamiento de la artrosis, tales como el desbridamiento artroscópico, tienen resultados mixtos, y pueden no ser mejores que placebo.
  • Las cirugías de reemplazo de articulaciones son cirugías mayores que requieren rehabilitación a largo plazo, y deben reservarse para los casos más debilitantes de la artrosis

Debido a que hay pocos riesgos asociados con las inyecciones de plasma rico en plaquetas, es una terapia adecuada para el tratamiento de la artrosis de rodilla.

Biosalud Hospital de Día, en su Departamento de Medicina Regenerativa, lleva más de 10 años de experiencia, hasta el punto que ha podido desarrollar una técnica propia para el resultado óptimo con PRP, con una concentración mucho mayor de plaquetas y portanto mucha más capacidad de regeneración. Dicho proceso dura varias horas desde que se exctrae la sangre hasta que está listo el PRP para ser infiltrado en la articulación o articulaciones artrósicas. Primero se realizan una serie de pruebas para determinar las causas de la artrosis en ese paciente además de eliminar todos los factores que puedan reducir al máximo la respuesta biológica del paciente a dicho tratamiento. Se protocoliza un tratamiento personalizado para cada caso, con una parte para casa, que ayudará ya de por vida a reducir la evolución de la artrosis, y otra en Biosalud, que son 4 sesiones de implantación del PRP separadas un mes una de la otra. Luego se suele realizar un mantenimiento de una sesión cada 6 ó 12 meses, según cada caso

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Comentarios

    1. jesus carlos romero segura

      Estoy en Durango, Mexico y mi pregunta es cuanto plasma se administra y con que lapso de tiempo como comprenderá no puedo ir hasta su lugar de origen soy medico en medicina del Trabajo y Salud Ocupacional

      1. Biosalud Day Hospital Autor

        Jesús Carlos, le recomendamos que consulte con especialistas en su país si no puede acudir a nuestras consultas en España. Un saludo

  1. EPITACIO VERGARA

    Bueos dias, Me diagnosticaron desgaste del cartilago y despues de estudios radiologicos y de rosancia magnetica el traumatologo dice que hay que aplicar protesis Genesis ll Esta protesis no la hay en el pasi y su costo en el exterior es muy alto. Que opinion tienen uds: Sera que con una terapia de plasma puedo aliviar el dolor y tener mejor movilizacion

    1. Biosalud Day Hospital Autor

      Buenos días, disculpa por el retraso en la respuesta. No podemos ofrecerte una opinión sobre tu consulta porque en Biosalud Day Hospital desarrollamos tratamientos personalizados, una vez estudiado el caso de cada paciente. Contamos con consulta en Madrid y en Zaragoza, si está interesado en una segunda opinión puede pedir cita en el 0034 976 22 11 33. Un saludo

  2. Elizabeth Flores

    Es sumamente interesante la información, es muy fácil de entender y comprender, he escuchado que la combinan con el ácido hialurónico para mejores resultados

    1. Biosalud Day Hospital Autor

      Ricardo, no podemos ofrecerte una respuesta online a un problema concreto de salud. La aplicación del PRP se realiza tras el estudio personalizado de cada caso. Si lo deseas, nuestro departamento de atención al paciente se pondrá en contacto contigo para solicitar una cita y te atenderemos en nuestros centros en MAdrid o en Zaragoza. Saludos

  3. Arturo Sánchez Gomez

    En qué tiempo puedo empezar a trotar ,si la última de tres sesiones de inyecciones fue el diez de diciembre?yo siento mejoría en ambas rodillas. Agradezco su pronta respuesta.

    1. Biosalud Day Hospital Autor

      Arturo, consideramos que te puede dar una mejor respuesta el profesional que realizó el tratamiento para las rodillas, no nosotros que no conocemos tu historial médico ni el tratamiento. Saludos

  4. Felix Liso

    Hace cuatro años me opere de menisco y a pesar de inyecciones de acido hialuronico la rodilla ha pasado de un cartilago normal a una artritis con dolor e inflamación.
    Iria bien el metodo de plaquetas? Lo cubre el regimen general de la seguridad social? Un saludo

    1. Biosalud Day Hospital Autor

      Félix, le informamos de que este no es un consultorio online. En el blog de Biosalud informamos de nuestros tratamientos y avances médicos en general, pero no hacemos diagnósticos ni prescribimos tratamientos por este medio. Nuestros protocolos están orientados hacia una medicina personalizada por lo que es necesario conocer en consulta el caso clínico del paciente y realizar las pruebas oportunas. Si quiere solicitar una cita, puede llamar a nuestros centros de MAdrid (910 88 62 92) y Zaragoza (976 221133).
      Un saludo

    1. Biosalud Day Hospital Autor

      Buenos días. Le informamos de que este no es un consultorio on line. En Biosalud damos respuesta a las necesidades de nuestros pacientes en la consulta y una vez analizado el resultado de las pruebas. Saludos