Células de la nariz para reparar la rodilla

Se usa cartílago desarrollado a partir de las propias células del paciente

Cirujanos suizos usaron con éxito una técnica experimental, que incluye la recolección de células del tabique nasal para reparar las articulaciones dañadas de la rodilla de los pacientes. Dos años después, estos pacientes han informado mejoras en el dolor y en la función de la rodilla.

Reparar cartílago de la rodilla

Según el coautor del estudio, el Dr. Ivan Martin, “el tratamiento es seguro y factible”. A medida que la población envejece, las cirugías de rodilla serán cada vez más comunes, dicen los expertos. Sin embargo, las técnicas existentes no son óptimas y este estudio indica una nueva opción prometedora que podría estar a la vista.

Además los resultados indican que el tejido que se forma en el lugar de reparación del paciente mejora su composición con el tiempo, haciéndose cada vez más similar al cartílago sano, dijo Martin, profesor de cirugía y biomedicina del Hospital Universitario de Basilea en Suiza. “La satisfacción de los pacientes también fue, en promedio, mejorando con el tiempo”.

Cartílago de ingeniería

Los problemas articulares en la rodilla comienzan a menudo con daño al cartílago articular – el tejido al final de un hueso que amortigua la articulación-. Este cartílago es necesario para el movimiento sin dolor. Por desgracia, el cartílago carece de su propio suministro de sangre, por lo que tiene muy poca capacidad para repararse una vez dañado

Desde 2001, Martin y su equipo han estado investigando un nuevo enfoque quirúrgico para reparar las rodillas. Este utiliza tejido de cartílago desarrollado a partir de las propias células del paciente, tomado del tabique nasal.

recolectar células tabique nasal

La razón se basa en el hecho de que las células nasales “tienen una capacidad más grande y más reproducible para formar nuevo cartílago“, dijo Martin. De hecho, él y su equipo lo demostraron en estudios anteriores.

“Además, establecimos que el tejido cartilaginoso generado por condrocitos nasales (un tipo de célula) puede responder a fuerzas físicas (cargas mecánicas) similares al cartílago articular y tiene la” plasticidad “para adaptarse a un ambiente conjunto”, añadió Martin. En una de sus pre-pruebas para el estudio actual, implantó tejido de ingeniería en las articulaciones de cabra y se encontró “eficientemente integrado con el cartílago articular circundante”.

Para el nuevo estudio, Martin y sus colegas dieron el paso muy importante de probar sus ideas en seres humanos. Comenzaron con la ayuda de 10 pacientes, que varían en edad de 18 a 55, todos con lesiones de cartílago de la rodilla.

Para cada paciente, el equipo comenzó a extraer una pequeña muestra de biopsia (6 milímetros de diámetro) del tabique nasal bajo anestesia local usando un procedimiento mínimamente invasivo. A continuación, los investigadores multiplicaron las células cosechadas exponiéndolas a factores de crecimiento durante dos semanas.

Después de sembrar las células en las membranas de colágeno, el equipo las cultivo durante dos semanas más. El resultado: un injerto de cartílago de 30 por 40 milímetros. Finalmente, los cirujanos esculpieron el injerto manipulado en la forma correcta y lo implantaron como un reemplazo para el cartílago dañado quitado de la rodilla de un paciente.

Reparación cartílago articular

El trabajo es similar en concepto al uso de células madre, según el Dr. David Jevsevar, presidente del Consejo de Investigación y Calidad de la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. Señaló que a diferencia de las células madre, las células del tabique nasal “son células de cartílago, por lo que están tomando células del cartílago de un tipo e introduciéndolas en la rodilla para convertirse en una célula del cartílago articular”.

A lo largo de los dos años, las imágenes de resonancia magnética revelaron que había tejido nuevo, similar en composición al cartílago original, desarrollado en las rodillas de los pacientes. Nueve receptores reportaron mejoras sustanciales en su rodilla y menos dolor que antes de la cirugía. (El 10º paciente tuvo que ser excluido después de sufrir varias lesiones deportivas independientes).

Martin y los coautores enfatizan que este procedimiento experimental todavía requiere pruebas rigurosas en grandes ensayos clínicos con períodos de seguimiento más largos.

Se necesitarán resultados a largo plazo para establecer si esta tecnología tiene el potencial de ser aprobada por la Agencia Europea de Medicamentos y la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos “, escribió la Dra. Nicole Rotter del Centro Médico de la Universidad Ulm de Alemania y el Dr. Rolf Brenner de Universidad de Ulm en un comentario publicado con el estudio.

A pesar de estas advertencias, Rotter y Brenner ven los resultados actuales como prometedores, sobre todo porque hay una creciente necesidad de desarrollar una terapia eficaz para reparar el daño del cartílago a medida que las personas viven más tiempo.

“Creemos que la tecnología podría ser viable para el grupo de mayor edad, lo cual es una máxima preocupación”, dijo Rotter en un correo electrónico.

Fuente: CNN

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Comentarios

  1. Roger Torres Reátegui

    Muy pero muy interesantes los avances científicos médicos que ayudan a tener una vida mas saludable con estos conocimientos y la web que hace llegar a sus usuarios. Seguir en lo mismo. Gracias.